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■小心掉入暴飲陷阱 聖誕氣氛愈來愈濃,又到了派對旺季。派對中,酒精往往是主角之一,小酌怡情,但暴飲不但亂性,還可以致命。 美國國家酗酒與酒癮研究院(National Institute on Alcohol Abuse and Alchoholism;NIAAA)指出,「暴飲」定義是飲酒導致血液中的酒精濃度不低於0.08克,大約相當於約兩小時內,男士飲5杯、女士飲4杯或以上的酒精飲品。美國疾病管制與預防中心指出,大部分暴飲者並非酒精上癮的人。暴飲可導致意外、暴力事件、不安全性行為、心血管和肝臟疾病等。 資料來源:美國疾病管制與預防中心(www.cdc.gov) ■少坐多動 預防心臟病 美國疾病管制與預防中心調查發現,四分之一美國人每天安坐超過8小時,四成半成年人每周缺乏中度至劇烈運動;更有近一成半人同時每天久坐超過8小時和每周缺乏運動。在5900名受訪者中,只有3%每天安坐少於4小時而且有足夠運動。 美國心臟協會一直鼓勵大家「少坐、多動」,根據美國疾病管制與預防中心指引,成年人每周應最少有2.5小時中至強度運動,以及一至兩天負重肌肉訓練。 ■杏林聖誕市集下周登場 明德國際醫院預早慶祝聖 詳細內容

最高鈉腸仔包 小童吃兩個近爆表 營養師囑一周只吃一次 低鈉選提子麥包

【明報專訊】港人常以麵包作早餐,消委會及食物安全中心測試巿面110個麵包樣本,發現一成半屬高脂或高鈉,當中平均鈉量最高的類別是芝麻包;以每個計算,最高鈉則是腸仔包,一個可有540毫克鈉,即兒童吃兩個即貼近每日攝取上限。白方包鈉量亦不容忽視,製成一份火腿三文治後,鈉含量近700毫克。有營養師提醒,家長應避免讓兒童長期攝取過多鈉,建議兒童一周只吃一次腸仔包這種高鈉食品。 芝麻包平均鈉量最高 消委會與食物安全中心測試10種、共110個麵包樣本,發現芝麻包平均鈉量最高,每100克含480毫克鈉,高於整體的300毫克水平,較平均含420毫克的腸仔包高14% 。但芝麻包沒饀料,重量較輕,每個重53至80克不等,故實際每個包的鈉量由200至400毫克,腸仔包每個重84至120克,因此鈉量較高。 一成半麵包高脂高鈉 測試的腸仔包中,「山崎麵包」腸仔卷每100克含640毫克鈉,屬「高鈉」食物,亦是測試中最高鈉樣本,單食一個已攝取540毫克鈉。世衛建議成人每日鈉攝取量少於2000毫克,中國營養學會建議4至6歲兒童每日鈉攝取量是1200毫克,上述腸仔卷鈉量分別佔成人及兒童鈉上限近三成及五成。 白方包高鈉 夾 詳細內容

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【明報專訊】■低脂發酵奶製品 比鮮奶更益心 芬蘭最近一份研究發現,與新鮮牛奶相比,發酵奶製品對心臟健康更有幫助。 「KIHD」研究芬蘭城市Kuopio的缺血性心臟病危險因素,因該市的中年男性冠心病發病率很高。研究員在1984至1989年間招募了2682名中年男士,一直追蹤研究他們的生活和飲食習慣逾20年,分析研究與心臟病的關係。上月發表其中一個研究結果,指經常食用低脂發酵奶製品的男士,患缺血性心臟病的風險較低。 發酵奶製品包括:芝士、酸奶、乳酪、克非爾(kefir)、夸克奶酪(quark),研究發現,最多男士選擇的發酵奶製品是低脂酸奶;而選擇高脂發酵奶製品(如:芝士)的男士,則未能減低心臟病風險。你今日飲咗未? 資料來源:British Journal of Nutrition ■壺鈴訓練 每日20分鐘消脂強肌 壺鈴(kettlebell)是近年流行的健身器材,手持壺鈴搖擺、推舉,又或者配合不同的伸展或肌力訓練,可以同時強化心肺功能、增強肌力、訓練平衡,還有消脂功效;每天20分鐘的壺鈴訓練,就收到上述效果。 美國運動委員(American Council on Exercise,簡稱A 詳細內容

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【明報專訊】■半生熟羊肉好多菌? 自6月至今,英國有165人因進食羊而感染沙門氏菌,英國食品標準局(FSA)指出,進食半生熟的羊肉存在風險。沙門氏菌廣泛存在於家養及野生動物,亦常見於家禽、豬和牛。難道食羊扒要well done? FSA強調,半生熟的羊扒羊鞍,由於外層用高熱完全煎封,表層任何細菌都可以殺死,所以相對安全;免治或切粒羊肉則不宜半生熟食用,必須完全煮熟。FSA提醒,建議同樣適用於漢堡扒,免治肉做的漢堡扒,表層的細菌可以沾滿整塊漢堡,若不完全煮熟,食物中毒風險增加。 資料來源:www.bbc.com ■點解「撞鬼」會心驚膽跳? 萬聖節,有人選擇去樂園撞鬼,有人入戲院睇鬼片。究竟「畀鬼嚇」對身體有什麼影響? 原來大腦杏仁體首先有反應,令全身提高警覺。下丘腦接收到求救信號,並將信號經神經傳給腎上腺,由腎上腺分泌大量腎上腺素,令心跳加快、呼吸加速、感知提升,讓你準備戰鬥或逃命。慶幸在樂園或戲院撞鬼、見鬼,只是虛驚一場。 資料來源:www.webmd.com ■關注血管健康 預防中風 今日是「世界中風日」。中風,一瞬間奪去患者活動和說話能力,甚至生命。香港每年約有20,000人因中風 詳細內容

知多啲:飲水、運動 心臟百上加斤?

【明報專訊】做運動會否傷心?心臟科專科醫生何鴻光表示,高強度運動如馬拉松,事前應先全面檢查身體,看看心臟結構及血壓是否正常,醫生或會建議做動態心電圖,在跑步機上試跑,測試心臟可承受的上限;其間醫生會留意有否徵狀,觀察心電圖變化,心跳有否紊亂,血壓是否正常,若全部過關,參加高強度或競技運動時就較為安全。 何鴻光指出,運動時可接受的每分鐘最高心跳速率因年齡而有所不同,計算方法是: 最大心跳率=220-年齡 舉例以50歲的人來說,每分鐘最高心跳速率不可超過170(即220-50),否則可能有生命危險;而普通運動可接受的比較安全每分鐘心跳速率,則是最高心跳速率的四分三,以50歲的人為例,約130 (即170×3/4)。他提醒,近年坊間不斷強調運動可以改善健康,甚至「能醫百病」,更有人放棄用藥,誤以為做運動及改善生活習慣,疾病就會痊癒,但這其實潛藏危險,「突然運動亦不太好,應先確保身體沒大礙,再花點時間操練,讓身體慢慢適應」。 心臟已肥大 飲水勿超1.5公升 另外,坊間常鼓勵多飲水,認為飲大量水對身體有益,但何指出,過量飲水或會引致心臟肥大,令心瓣倒流。正常人每天喝水1.5公升已足夠,年輕人或出 詳細內容

每日吸電子煙 心肌梗塞風險增近倍

美國研究發現,每日吸食電子煙者患心肌梗塞的風險,較非吸煙者多近1倍。醫生表示,電子煙同樣含有害物質,禍害其實不比傳統煙低。 心臟專科學院義務司庫梁達智表示,美國今年的研究分析2014年和2016年美國約7萬人的數據,其中9352人有吸電子煙的習慣,當中333人曾經心臟病發;對比非吸煙者,每天吸電子煙增加心肌梗塞風險近1倍,若同時吸食電子煙和傳統煙,心肌梗塞風險比常人高出4.62倍。 煙齡縱長 戒煙仍可減患病風險 香港心臟專科學院上月以問卷調查,訪問359名心臟病患者,當中11%受訪者為煙民,其中88%煙民的煙齡達10年或以上。調查顯示,受訪者對吸煙和戒煙有誤解,46%煙民以為每日吸一支煙對身體無大害,54%認為長期吸煙已對心血管形成損害,即使戒煙亦不會減低風險。另有81%受訪者支持全面禁止電子煙,但仍有9%以為電子煙有助戒煙。 學院院長劉育港表示,多項研究已證實中年人每日抽1至4支煙,患冠心病風險比常人仍高出3倍;不論煙齡多長,戒煙都能減低心臟病發風險。 過來人稱電子煙無助戒煙 53歲的蔡先生13歲開始吸煙,2007年確診嚴重心肌梗塞,要做「通波仔」手術,事後以電子煙助戒煙,惟吸食數月 詳細內容

【戒煙唔怕遲】吸煙易誘心臟病 過來人死過翻生決心戒

明天(31日)是世界無煙日,衛生署今年以「煙草與心臟病」為主題,呼籲市民戒煙。署方引述數據表示,與吸煙有關的死亡人數中,近一成人死於冠心病及中風,反映相關心血管疾病值得關注。有37年煙齡的市民,11年前因為急性心臟病,「死過翻生」後決心戒煙,呼籲市民勿貪新潮吸煙。他說現時保持運動,心肺功能大大恢復。 周烈金煙齡長達37年,年輕時在加拿大讀書,當時吸煙風氣盛行,電影、廣告都遍佈吸煙情節,電影男主角「占士邦」吸煙的形象亦深入民心。他直言「當時不知道吸煙危害健康」,平均每日食一包煙;在課室上課時,更見學生與教授一起「吞雲吐霧」。 後來周在一次跑步途中突然面青,「連飲水都沒力氣」,送院後發現心臟兩條動脈有三處阻塞,程度分別高達八成、九成及完全阻塞,過程中又出現心室顫動,幸好當時身處醫院,即時獲電擊急救,否則可能返魂乏術。周表示,女兒在年少時,曾嫌棄他身上的煙味,要求他戒煙,「但戒了半日又食返」,身受其苦後才決心戒煙。 他訂立目標,每三日為一個周期,連續三個月後已能戒除,現時保持運動,改善心肺功能。 心臟科專科醫生梁達智建議,市民戒煙時應直接完全隔絕香煙,不建議逐步減少吸煙量或用電子煙、加熱煙等 詳細內容

二尖瓣脫垂 血液倒流傷心 修補心臟「閘門」 微創不及開胸

【明報專訊】二尖瓣脫垂並非罕見的心臟病,香港人口中有2至3%患者,即約十多萬人;不論男女,不分年齡階層皆可能患病。微創手術當道,對付嚴重的二尖瓣脫垂,近年雖有新的微創手術釘起瓣膜,但目前治療首選仍是傳統「開大刀」的開胸手術。 徵狀:氣喘、心口不適 心臟瓣膜出問題導致血液倒流,會增加心臟負擔,令心肌增厚。心臟科專科醫生李樹堅說,病情早期徵狀不明顯,發展至中度或嚴重,患者才會有氣喘、心口不適、心律不齊等徵狀:「醫生一般可從聽診中發現,因為血液倒流會發出明顯雜音;再做超聲波造影檢查,就可看清心臟及血管形狀,從而確診是否二尖瓣脫垂。」不過,他指大部分二尖瓣脫垂患者都沒明顯徵狀,很多時都是因身體有其他問題,檢查時才意外地發現。 治療方面,李樹堅稱若情况輕微,只需定期跟進檢查,毋須服藥或做手術,「但如病情已嚴重至影響日常生活,醫生會建議患者盡快接受手術,因為藥物只是紓緩徵狀,無法根治病情」。治療手術一般需要開胸,「主要視乎患者年齡,若患者較年輕,瓣膜狀况不太差,醫生會優先選擇修剪二尖瓣膜的形狀,或拉緊已鬆弛的筋腱,甚至加一個人工環去限制二尖瓣向後拱起的程度,讓它能正常運作及閉合」。 動物瓣膜約10 詳細內容

問醫生:七十歲唔順氣 心瓣退化作怪

【明報專訊】康:家庭醫生康天澤醫生 陳:心臟科專科陳良貴醫生 康:一名七十多歲病人,因為氣促、運動功能下降而求醫,診斷後證實是主動脈瓣嚴重狹窄。這是什麼疾病? 陳:心臟共有四組心瓣,其中一組名為主動脈瓣,作用在於當心臟收縮時,血液會經過主動脈瓣泵到全身給身體使用,如果主動脈瓣嚴重狹窄便會影響這運作。主動脈瓣嚴重狹窄的病徵,包括運動時體力下降、氣促,行幾步會覺心口痛,頭暈甚至暈倒。這些徵狀與冠心病十分相似,病人容易混淆。 主動脈瓣嚴重狹窄最常見原因是年老引起的心瓣退化,這類病人通常是七十歲以上的長者,亦有個別及少數病例發生在五十至七十歲的群組,多由風濕性心瓣發炎又或細菌性心瓣發炎所致。 ■先用聽筒聽心 超聲波確診 康:懷疑病人心臟有問題,一般會做心電圖、血管顯影檢查,但對主動脈瓣嚴重狹窄,應如何確診? 陳:主動脈瓣嚴重狹窄的病徵與冠心病十分相似,如心口痛、氣促。為了找出病因,醫生會用聽筒聽心臟,若是主動脈瓣嚴重狹窄會聽到特別的雜聲。醫生亦會考慮基本檢查,如心電圖及抽血,了解心臟功能有沒有其他問題;病人可能需要心血管造影檢查,確定心血管是否狹窄,因長者可能同時患有冠心病。而體外心臟超聲波是 詳細內容

知多啲:二尖瓣狹窄不可用微創

【明報專訊】人的心臟共有四個房室,要確保血液單向流通而不倒流,便靠內裏四個心瓣──包括三尖瓣、肺動脈瓣、二尖瓣及主動脈瓣,在不同時間發揮開合功能,令血液向正確方向流動。除了主動脈瓣會出現狹窄,二尖瓣是另一個較常出現病變的心瓣。 心臟科專科醫生陳良貴指出,以十宗心瓣狹窄個案計算,當中大約八成是主動脈瓣問題,二尖瓣狹窄則佔兩成。二尖瓣狹窄成因與主動脈心瓣不同,較少由退化引起,多與類風濕性心瓣炎 或病菌感染有關,但同樣會影響血液供應,病人也會有氣促、體力下降及頭暈等徵狀。 結構複雜 或須刺穿心臟 不過,二尖瓣狹窄暫時未能如主動脈瓣嚴重狹窄般以微創方式處理。陳良貴解釋,二尖瓣的結構比較複雜,它位於左心室與左心房之間,若以導管進入便要先通過主動脈瓣再進入左心室,又或須刺穿心臟才能進入。現時國外已有不少專家正研究相關微創手術,或在不久的將來會有突破。

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