心臟病

關節痛、膝痛、肌肉痛、腰痠背痛，是久坐不動的上班一族常會遇到的問題，很多時都只是簡單按摩或服用消炎止痛藥便了事，但當到達某年紀，痛楚逐步加劇，苦不堪言。根據2017年的研究數字顯示，本港有近三成人口受到不同慢性痛症困擾，當中有一成人所承受的痛楚達嚴重程度。近年亦有調查揭示九成長者有兩個或以上疼痛部位，最常見為膝部、背部及肩膀。 相關文章：【膝痛】導致膝關節痛5因素：肥胖、退化、姿勢不當或糖尿等疾病 水療運動助改善 關節痛、膝痛等慢性痛症困擾  注射藥物治療紓緩痛楚  可於診所進行 養和醫院疼痛醫學專科醫生唐家輝醫生表示，常見的痛症如膝關節、肩痛、頸痛，甚至是一些內科痛症包括生蛇和頭痛，除了可透過手術治療外，亦可以利用疼痛醫學專科醫生常用的注射藥物治療和射頻，作為另一個治療選擇，程序可在診所中進行，風險相對手術較低。 唐醫生表示，疼痛醫學專科醫生可利用超聲波或X光，把極幼細的針準確地放在引致痛症的神經旁邊，藉熱力或電流紓緩病人痛楚。現時亦可透過超聲波，檢查神經線是否有腫脹情况導致疼痛，並直接注射止痛藥物，讓診斷和治療可同步進行；部分情况如頸椎退化引起的疼痛，疼痛醫學專科醫生可利用儀器，在小關節進行神經消融術，阻截神經線信號，有助紓緩痛楚。經治療後，個別背痛或生蛇患者的止痛效果可以維持數年，即使痛楚復發，重複同樣治療的風險和效果亦無異；反之，若以手術治療，當需要再次進行手術，風險和效果就未必相同。 長者肝腎功能弱  增止痛藥帶來副作用 唐醫生特別指出尤其是長者，痛楚經年累月累積，他們飽受痛症困擾之餘，同時可能因高血壓、糖尿病和心臟病等要服用多種藥物。然而由於他們的器官功能轉弱，肝腎功能未必能如常分解和排出藥物，導致長者在服用止痛藥後較大機會出現副作用，部分藥物如消炎藥，更會大大增加胃出血、腎衰竭和心臟病的風險，不建議長者長期服用。 疼痛醫學專科全面評估患者痛楚根源   調整藥物、考慮介入性或手術治療 長年受痛症纏身的痛苦，外人難以明白，唐醫生分享，曾經有病人多年來患有手部神經痛問題，自覺受痛症煎熬多年，當後來發現患上膽管癌時，竟然選擇不接受治療，因為她認為長時間受痛楚折磨，感覺生不如死，寧願及早解脫。 唐醫生表示，他行醫多年看到不少痛症病人，由一開始只是輕微痛楚，以為休息及服止痛消炎藥可以紓緩痛楚便置之不理，直到數年後惡化，才不得已要四出走訪不同家庭醫生和專科醫生求助。由於坊間對於疼痛醫學專科的認識不深，很多慢性痛症病人未必知道可以尋求疼痛醫學專科醫生協助，針對痛楚根源對症下藥。 相關文章：痛症難忍 慎防短痛變長痛 慢性痛症包括頭痛、生蛇或癌症所引致疼痛 唐醫生表示，其實當痛症持續一至兩個月，嘗試過不同的治療方法無效，建議可向疼痛醫學專科醫生求助，除了常見的「都市痛症」，部分慢性痛症如生蛇引起的疼痛、癌症疼痛、頭痛等，經治療後一般都會有所改善，服藥劑量和針藥可逐漸減少。有時病人會服用不同止痛藥，但未必分辨到藥物的效用和副作用，疼痛醫學專科醫生會因應病人情况，評估並調整藥物分量，並減除有副作用的藥物，以達致最佳療效。 Read more

新年期間，大家經常會吃盆菜，但大家知不知道應如何吃盆菜才是至「營」食法呢？ 一般盆菜以芋頭及白蘿蔔作底層，再逐一加入豬手、豬腩肉、魷魚、豆卜、炸枝竹及冬菇等食材，最後再放上雞、鴨、蝦、鮑魚及瑤柱等食材。當中的芋頭、豆卜及炸枝竹經油炸；而豬手、豬腩肉、連皮的雞和鴨等食材則含有較高不健康的飽和脂肪；白蘿蔔和冬菇雖屬於蔬菜類別，但由於食材吸收了盆菜的醬汁及其他食材的脂肪，會令蔬菜的脂肪和鹽分含量增加。 相關文章：美食當前易增磅、消化不良？糖尿、腎病、腸道敏感人士要吃得開懷？附飲食提案＋運動急救有法 盆菜 3個健康至「營」食法 依照衞生署「健康飲食金字塔」的均衡飲食原則，日常飲食應以穀物類為主、多吃新鮮蔬果、進食適量的肉、魚、蛋和奶類及其代替品，並減少鹽、油及糖分的攝取。過年時享用盆菜又想維持健康，不妨考慮以下3個至「營」食法： 至「營」食法 攝取適量穀物類以紅米或糙米混入白米中製作飯類，或額外預備非油炸麵條，有助增加飽肚感並控制餐膳中肉類的食用分量。應避免「撈汁食飯」以減少額外脂肪和鹽分攝取。增加新鮮蔬果攝取額外預備灼菜或上湯浸菜，以每天進食一碗半已煮熟的蔬菜為目標，有助增加飽肚感和膳食纖維的攝取。膳食纖維有助促進腸臟健康及預防便秘。應避免利用盆菜的醬汁灼菜，以免增加脂肪和鹽分攝取。可考慮於餐前或後進食水果，前者有助增加飽肚感；後者則代替餐後高糖甜品，減少糖分攝取。留意高脂肪肉類建議一般成年人每天進食5-8兩肉、魚、蛋及代替品。豬、牛、家禽、海產、豆類製品如豆腐及枝竹均屬於肉類及其代替品，應計算在內；而燒肉、五花腩的脂肪較難去掉，應減少食用。由於飽和脂肪會增加血液中壞膽固醇水平，從而增加患上心臟病的風險，因此在進食家禽類食物前，應先去掉皮層以減低飽和脂肪攝取。 過年期間如需外出用餐或購買外賣食物，可考慮光顧「星級有營食肆」，並揀選「蔬果之選」菜式（多蔬果）助你增加膳食纖維攝取，或「3 少之選」菜式以減少油、鹽、糖分攝取！ 想找尋最合心意的「星級有營食肆」，請瀏覽「星級有營食肆」專題網站 （

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本港心臟病粗死亡率自新冠疫情爆發後持續上升，根據衛生署數字，去年相關比率達0.089%，為近10年高位，有近6600名心臟病患者辭世。突如其來的「心口痛」、呼吸困難是否心臟病發的先兆？慢性冠心病未必有明顯徵狀？冠心病和三高又有何關係？心房顫動、心碎症又是什麼？心臟病是本港最常見致命疾病的第三號殺手！9月29日是「世界心臟日」，立即認清心臟病背後的「元兇」，身體力行齊來護心，專家教你有效控制三高——高血壓、高血糖、高膽固醇的方法，減低患上心臟病風險。 心臟病有警號！心口痛、翳悶、呼吸不順須及早求醫 根據衛生署數字，心臟病患者離世個案、粗死亡率自新冠疫情爆發後上升，去年有6595名心臟病患者離世，稍增約30人，粗死亡率為0.089%，均為10年新高。 【痛症】留意胸痛警號 成因多隨時與心臟病、肺部感染、胃酸倒流有關 胸痛或俗稱「心口痛」不是疾病，而是一種徵狀，與心臟、肺部等相關的疾病都有機會引致胸痛，泛指胸部、頸部、上腹等位置出現痛楚、壓力，窒息、麻痺等不適感覺。「心口痛」的出現可能是一大警號，切勿輕視，立即了解胸痛的3大原因！ 胸口痛、呼吸困難 冠心病作怪？小心非典型徵狀易延誤治療 急性和慢性冠心病的徵狀大有不同！心臟科專科醫生表示，急性冠心病患者會突然出現胸口不適，猶如被大石壓着、透不過氣的感覺，休息過後情况並沒有改善，即是心臟病發，需要立即送院救治！至於慢性冠心病則未必有明顯徵狀，直到做運動或壓力等因素增加心臟負荷，供血不足便會令患者出現胸口翳悶及呼吸困難，但稍作休息後其情况會有好轉，醫生提醒大家切勿因為徵狀消失而置之不理…… 【心臟病】了解冠心病成因、徵狀、病發先兆及高危因素 5個關於心臟病、通波仔等治療和檢查問題 冠心病有什麼常見的徵狀？病發前有何先兆？冠心病常見徵狀為心絞痛，當患者做運動、情緒激動時心跳過快，可能感到心口翳悶。多數人在停止運動和休息後，心絞痛便會消失。若有嚴重心肌梗塞，除了有劇烈胸口痛，甚或會感呼吸困難、頭暈、心律不正及血壓急劇下降等徵狀…… 【通波仔／搭橋】冠心病成因及6個高危因素 早期血管收窄病徵不明顯 增病發猝死風險 手術後須妥善控制三高及戒煙 冠狀動脈介入治療術（俗稱「通波仔」）或心臟血管繞道手術（俗稱「搭橋」）兩者究竟有什麼分別？手術是否需要全身麻醉？患者康復期又有沒有不同？術後患者是否需要一世服藥？ 認識心房顫動 心碎症是什麼？嚴重可致中風甚至猝死？ 【心臟病與三高】心房顫動無先兆 心跳可達200下？隨時致中風 治療康復添變數 (預防必做的5個任務) 心房顫動是常見心律不整的一種，患者可以毫無先兆，直至出現中風入院才被發現！無論是預防心房顫動或心房顫動患者要進一步減低中風危機，嚴格的自我管理不可或缺，即看以下必做的5項任務，從日常監測、藥物控制、運動及飲食等做起！ 【心臟病與三高】胸痛、呼吸困難？情緒引發心碎症　徵狀如心肌梗塞 嚴重可致猝死 心真的會碎嗎？當面對親人離世、生活出現巨變、失戀時，可能會突然感到胸痛、呼吸困難等，這種痛心的感覺，就像心臟碎了般。「心碎」聽起來好像很誇張，但原來現實中，極度悲傷或情緒突然重挫，都有機會引發心碎症（或稱「心碎綜合症」），臨床徵狀跟心肌梗塞相似，嚴重者可以引發心臟衰竭，甚至猝死。 護心戒條：減重控三高 恆常運動＋健康飲食 【心臟病與三高】血糖失控？撃退糖尿病由重啟恆常運動開始 物理治療師：7個重要建議 恆常運動對保護心臟的好處多不勝數，對沒有運動習慣的人士來說，應如何踏出第一步？物理治療師建議將運動「滲入」日常生活當中，循序漸進地提升運動量——如上班族可在午膳後騰出時間散步，下班後提前一個站下車步行回家，已是良好的入門運動，還有…… 肥胖易致三高 加速心臟病、全身血管粥樣硬化、中風風險（附：減肥與運動實戰Tips） 對心臟健康而言，中央肥胖的「蘋果身形」比「啤梨身形」的傷害更大？心臟科專科醫生指，2008至2017年的10年間，被診斷患心臟病的人數上升兩成，除了人口老化、社會對疾病的認知增加及診斷技術進步等因素外，相信肥胖也是原因之一。減肥不能一蹴而就！醫生建議，每星期減輕一磅已是合適的速度…… 【肥胖與心臟健康】「三式」護心飲食攻略（衛生處方） 脂肪大致可分為飽和脂肪及不飽和脂肪。飽和脂肪促進肝臟製造膽固醇，令血液中壞膽固醇水平上升，引致血管硬化及心健康減肥臟病；它主要來自高脂肉類、連皮家禽、全脂奶製品、以棕櫚油或椰子油製作的餅乾或麵條等。反之，適量攝取不飽和脂肪有助降低體內壞膽固醇水平，保持血管暢通；不飽和脂肪主要來自植物性食物如牛油果、橄欖油和合桃。至於反式脂肪…… 心臟復康訓練 可減27%死亡率 八段錦強心肌 家居易做 有研究顯示，心臟復康訓練有助降低心臟病死亡率約20%至27%，能顯著提升患者生活質素。然而在疫情下，很多康復計劃被迫暫停，心臟病人如何鍛煉身體減低復發風險？ 超加工食物是美味的健康殺手？4類加工食物你要識 營養師教你選擇4個貼士 任何食物只要經過處理便可界定為加工食物，由於「超加工食物」含相對較高鹽、糖、油分及其他添加劑，對健康的影響不容忽視。有註冊營養師就指出，進食過多「超加工食物」會導致肥胖、提高患上心血管病、糖尿病、腸易激綜合症及功能性消化不良等多種慢性病，甚至致癌的風險，建議多選擇新鮮食材，並在選擇加工食物時留意食物標籤，盡量選購添加物含量較低的產品。 【三高飲食】燕麥是「三高救星」？即食燕麥粥、飲品、曲奇 添加味道或藏高糖高脂高鈉陷阱（煮得smart） 一直以來有很多研究指出燕麥對維持心臟、腸道健康及體重管理有幫助，據美國食品及藥物管理局（FDA）建議，每日攝取3克燕麥水溶性纖維（oat beta glucans），配合低飽和脂肪、低膽固醇飲食，有助促進心臟健康。究竟燕麥是否真的那麼神奇，可作為「三高救星」？ 此外，香港心臟專科學院公布(9月27日)近月訪問心臟科專科求診或覆診者，發現各有約三成受訪者疫下運動量減少、體重增加。學院院長陳偉光提醒，運動可減低近七成心血管疾病致命風險。 學院呼籲成年人按世衛建議，每周至少做150分鐘中等強度，或75分鐘劇烈強度的帶氧運動，即使疫下不便經常外出，在家可做簡單伸展，避免肥胖和保持心臟健康。教育大學健康與體育學系高級講師雷雄德提醒，市民一旦感染新冠，在陽性的兩周內應避免做劇烈運動，如無不適，則可做低至中等強度運動，重症者則應先諮詢醫生意見。 Read more

「三式」護心飲食攻略（衛生處方） 認識： 肥胖與心臟健康 肥胖會增加患上高膽固醇、血糖、血壓等風險，從而引致心血管疾病的問題，透過均衡飲食及定期進行體能活動有助維持適中的體重。日常飲食可按「健康飲食金字塔」的建議，多蔬果少肉，同時減少油、鹽、糖攝取以進一步預防心血管疾病。而恆常運動對控制體重亦十分重要，建議成人每星期應進行最少150分鐘中等強度的帶氧體能活動。 相關文章：【血壓標準】自己量血壓注意5大事項 測量時間、姿勢、次數有學問 準確量度助有效監察 分析： 好壞脂肪 高脂的食物都是高熱量的食物，因爲每克脂肪提供9千卡熱量，較碳水化合物和蛋白質為高（每克含4千卡的熱量）。脂肪可大致分為飽和脂肪及不飽和脂肪。飽和脂肪促進肝臟製造膽固醇，令血液中壞膽固醇水平上升，引致血管硬化及心臟病；它主要來自高脂肉類、連皮家禽、全脂奶製品、以棕櫚油或椰子油製作的餅乾或麵條等。反之，適量攝取不飽和脂肪有助降低體內壞膽固醇水平，保持血管暢通；不飽和脂肪主要來自植物性食物如牛油果、橄欖油和合桃。 反式脂肪雖為不飽和脂肪的一種，卻會令壞膽固醇水平上升，同時降低好膽固醇水平；反式脂肪主要來自以人造牛油、起酥油製作或烹調的煎炸、酥皮糕點、曲奇餅、炸薯條等。要減低患上慢性疾病的風險，應適量攝取健康的不飽和脂肪，同時減少攝取飽和脂肪及反式脂肪。 相關文章：【健康減肥】假期暴食？肥胖、消化不良、便秘怎辦？專家教你有營飲食慎防三高、脂肪肝 顏色 ： 進食不同種類新鮮蔬果 每天選擇不同顏色並進食足夠的新鮮蔬果，有助我們攝取足夠的膳食纖維和多種類植物化學物質，促進健康。士多啤梨和番茄等的紅色蔬果，含有較豐富茄紅素及花青素；茄紅素及花青素有助降低患上癌症的風險及增強心臟健康。紫藍色蔬果（例如藍莓和紫椰菜）提供花青素，花青素有助降低中風和心臟病的風險。除綠葉蔬菜外，鼓勵嘗試於日常飲食中加入不同顏色的蔬果，例如於三文治中加入番茄片及紫椰菜絲或將新鮮士多啤梨及無花果切粒混入低脂乳酪作健康甜點。 外出用餐或購買外賣食物時，可考慮光顧「星級有營食肆」，揀選「蔬果之選」菜式（多蔬果）助你增加膳食纖維攝取或「3 少之選」菜式以減少油、鹽、糖分攝取！瀏覽「星級有營食肆」專題網站 （

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心臟病是本港疾病的第三號殺手，而冠心病正是最主要的死因，每日平均約有10人因冠心病而死亡。冠心病是由於供血予心臟的血管出現收窄甚至阻塞而形成的疾病。然而部分患者即使出現胸口痛、呼吸不順等明顯病徵，仍然諱疾忌醫，直至病發才急忙送院通波仔救命；亦有患者出現一些不似心臟病的徵狀，如胃部不適等，若未有提高警覺或致延誤治療。要預防愈趨年輕化的冠心病，有心臟科專科醫生提醒高危人士應每年驗身，尤其是40歲以上、有冠心病家族病史人士，同時建議改掉不良飲食和生活習慣，對心臟健康有莫大幫助。 冠心病成因：三高、肥胖、吸煙、家族史急性、慢性病發徵狀有不同 養和醫院心臟科專科醫生陳良貴醫生表示，冠心病的出現是源於供應血液予心臟的冠狀動脈長年累月受三高、肥胖及吸煙等影響，產生動脈粥樣硬化並引起斑塊，令血管收窄甚至完全阻塞。 他指出，急性冠心病患者會突然出現胸口不適，猶如被大石壓着、透不過氣的感覺，休息過後情况並沒有改善，這情況即是心臟病發，需要立即送院救治。至於慢性冠心病則未必有明顯徵狀，直到做運動或壓力等因素增加心臟負荷，供血不足便會令患者出現胸口翳悶及呼吸困難，但稍作休息後其情况會有好轉。 胸口痛勿諱疾忌醫 糖尿患者未必出現病徵 不過，陳醫生指出，他遇過不少病人即使已出現胸口痛等不適，但卻仍諱疾忌醫或因疫情影響不想入院而未有理會，一旦延誤治療令心臟功能出現不能逆轉的損傷，甚至拖延至後期，心臟病發入院方知道情況嚴重。 另有些病人，例如糖尿病人或女性，其徵狀未必與典型心臟病徵狀相似，令人不容易察覺或疏忽，如糖尿病人患冠心病時，他們會較少出現胸口痛，表現多為呼吸困難及心衰竭等徵狀；女性冠心病患者則傾向以為僅是胃部不適而沒有理會。 血管阻塞七成 需進行通波仔或搭橋手術 若能及早發現冠心病，如情況輕微，可以利用藥物穩定血管，同時要控制其他風險因素；但若血管阻塞超過七成、出現病徵或心臟功能受到影響，經醫生評估後，除了藥物治療外，亦有可能需要考慮進行俗稱「通波仔」的冠狀動脈介入治療術，或簡稱「搭橋」的心臟血管繞道手術。 陳醫生表示，大部分冠心病患者都可透過微創的通波仔手術改善病情，小部分人則未必適合，例如當三條冠狀動脈同時有栓塞、阻塞的範圍較大，搭橋手術可能會較適合。 手術後並不等於冠心病已痊癒或「一了百了」，陳醫生提醒患者，若未有妥善控制三高及戒煙等風險因素，冠心病仍會復發並可致命，患者亦要持續服藥以減低血管再出現阻塞的機會。 40歲後年年驗身 改掉不良飲食或生活模式 要預防心臟病發，陳醫生建議最好每年驗身，尤其是40歲過後，應透過定期身體檢查，了解心臟情况。一般來說，包含靜止心電圖的檢查計劃已足夠，當醫生有懷疑時會建議進一步進行運動心電圖及其他影像掃描。 陳醫生重申，改掉不良的飲食習慣及靜態生活模式是預防冠心病的不二法門，尤其在漫長的疫情下日常活動量減少，留家時間、進食增多，令罹患冠心病的風險大增，即使年紀較輕的人士也不能倖免。故此建立良好的生活習慣，好好地控制體重、戒煙及多做運動，就是預防和減低冠心病復發的最好方法。此外，有研究指染疫會增加急性冠心病的風險，故呼籲要盡早接種新冠疫苗，減低染疫對身體的影響。 「冠心病知多少」明報副刊FB Live直播 日期：2022年9月1日（星期四） 時間：20:30 – 21:00 講者：陳良貴醫生 (養和醫院心臟科專科醫生) 查詢電話：2515 5437 專科醫生Q&A 立即提問：

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香港著名編劇及導演羅啟銳昨日傳來因突發性心臟病離世，據消息指他前日黃昏在家中感到心臟不適，乘救護車前往醫院途中離世，終年69歲。心臟病屬本港最常見致命疾病的第3位，根據衛生署的數據顯示，2020年心臟病的住院病人出院次數以及住院病人死亡人數共約 71300人，而因心臟病而死亡人數有 6561人，佔2020年總死亡人數約13%。值得注意的是冠心病佔心臟病死亡人數 58.8%。心臟病是一統稱，包括：冠心病、心律不整等。突然胸痛是否心臟病發的先兆？可以預防嗎？醫生和不同專家逐一解說心臟病的成因、併發症和治療，最重要是怎樣才能維持心臟健康？ Read more

【明報專訊】月初有報道指，泰國一名24歲軍人吃了2瓣榴槤及喝了1瓶半啤酒後頭暈不適，其後昏倒，沒有呼吸，送院搶救後不治。榴槤配酒莫非有致命可能？糖尿病、心臟病、高血壓患者在進食時有何要注意？另有指榴槤與山竹一起吃可平衡燥熱？又有說榴槤能健脾補氣，補腎養血，甚至能紓緩痛經，是否都屬實？要進食這水果之王，還有其他禁忌嗎？榴槤當造配酒可致命？糖尿心臟病高血壓患者要注意-榴槤當造，金枕頭、貓山王、黑刺等，吸引榴槤迷急不及待大快朵頤。貴為水果之王，榴槤的熱量和脂肪相當高，但同時富含膳食纖維、抗氧化物；一眾fans甘冒增磅風險，「愛不惜口」！且慢！近日泰國有一宗死亡個案，懷疑與食榴槤時飲啤酒有關。屬偶發事件？ Read more

刷牙時流牙血相信很多人都經歷過，一般都會以為是「熱氣」，認為過兩天便會好，因而忽視這有機會是牙周病的先兆！牙周病早期並無明顯病徵，容易被忽視，亦未必知道原來牙周病竟與心血管疾病、糖尿病有密切關係。 Read more