【脂肪肝】本港四分一人患脂肪肝 與糖尿病、中央肥胖有關?了解成因、風險因素 做足4件事有望逆轉

過去數十年,香港人的飲食漸趨西化,令中央肥胖糖尿病等問題愈來愈普遍,而這些情况都與脂肪肝有密切關係。大部分脂肪肝病人沒有病徵,但如果沒有適當介入處理,有機會引致肝臟發炎、纖維化,長遠會增加肝硬化、肝癌的風險。然而,如能及早發現脂肪肝,大部分可以透過健康生活模式預防惡化,改善病情。

 

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脂肪肝風險因素:肥胖、糖尿病、高血壓、酗酒

脂肪肝是都市人常見的慢性肝臟疾病,本港約四分一人有脂肪肝,養和醫院腸胃肝臟科專科醫生徐成智醫生表示,當肝臟細胞積聚過多脂肪,脂肪比例超過肝臟整體的百分之五,就屬於脂肪肝。

脂肪肝分為兩大類,分別是酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,其中酒精性脂肪肝成因與過量飲酒有關,而後者則與代謝綜合症的風險因素,包括肥胖、糖尿病、高血脂、高血壓等有關。徐醫生指出,中央肥胖的人較大機會出現脂肪肝,但身型偏瘦的人都有機會有脂肪肝,這可能與遺傳有關。

 

脂肪肝沒明顯病徵 及早介入防肝硬化

由於大部分脂肪肝患者都沒有明顯病徵,因此難以發現,很多時病人透過定期身體檢查,驗血或進行腹部超聲波檢查才發現有脂肪肝。如果一直未有理會脂肪肝,有機會引起肝臟發炎和結疤,發展成肝硬化,甚至是肝癌。雖然由脂肪肝炎演變成肝硬化需要10至15年時間,但一旦出現肝硬化就難以逆轉,因此及早介入和預防脂肪肝十分重要。

 

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從改變生活習慣開始 做足4件事有望逆轉

萬一發現患上脂肪肝,醫生一般會建議患者先從生活習慣着手控制體重,包括:

1. 多做運動

2. 均衡飲食

3. 避免進食高油、高糖和高鹽的食物

4. 避免喝酒,以防過多酒精削弱肝臟代謝脂肪的能力

徐醫生指出,如能在初期及早減少肝臟脂肪,可望控制病情,避免惡化甚至消除脂肪肝。

【脂肪肝】本港四分一人患脂肪肝 與糖尿病、中央肥胖有關?了解成因、風險因素 做足4件事有望逆轉
一旦發現患上脂肪肝,醫生一般會建議患者先從控制體重、避免飲酒、均衡飲食等方面入手,有望控制和改善病情。(網上圖片)

 

可引致肝臟發炎 藥物改善發炎情况

如果脂肪肝引致肝臟輕微至中度發炎,醫生會考慮處方適當劑量維他命E,以保護肝臟、消炎及抗氧化,另外現時亦有新型藥物能改善肝纖維化及發炎問題。徐醫生指出,脂肪肝患者日後出現心臟病、血管閉塞及中風的風險會比一般人高,因此如果能控制脂肪肝所引致的發炎,有助延長肝的壽命及減低患上心血管疾病的機會。

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養和醫院呼吸系統科中心主任 林冰醫生
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