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【便秘】便秘食菜一定通便？可能適得其反

01/05/2018
便秘, 營養與飲食, 通便, 養和特稿

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每日都有不少人因腹脹、腹痛、腹瀉及便秘等徵狀向醫生求診，然而部分人的大腸鏡檢查結果卻出奇正常，顯示情況並非因感染或疾病所致。這些與腸胃敏感有關的徵狀，醫學界一般統稱腸易激綜合症（Irritable Bowel Syndrome,IBS）。IBS成因尚待確定，相信是多種因素所致，如腸內壁肌肉收縮特別頻密或強烈、腸道對氣體過分敏感或生活壓力等心理因素。

五穀及穀物類

蔬菜（每餐半至一杯）

水果（一個或半碗水果，每日 2 – 3次）

高鈣食物

糖

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養和醫院營養師周明欣指，根據美國腸胃科學會羅馬IV診斷標準（ROME IV Criteria），IBS可分為四種類型，即腹瀉型、便秘型、混合型和無法分類型，發病時間不一，不同時間會出現不同徵狀。現時未有藥物或手術能徹底治療IBS，處方藥物以針對個別徵狀為主。

飲食方面，大多數患者都有獨有的「不耐受食物表」，當中包括牛奶及豆類等最常引致多風、腹痛或腹瀉的食物。有便秘問題的患者，誤以為進食大量蔬果能改善情況，卻因蔬果含有發酵性碳水化合物如果糖（Fructose）、乳糖（Lactose）、果聚醣（Fructans）、半乳聚醣（Galactans）及糖醇（Polyols），結果適得其反。這些糖類（FODMAPs）不易為腸道吸收，水分因而容易進入腸道，FODMAPs經腸內細菌發酵後，會增加腸內氣體。

研究發現，七成依從低FODMAPs飲食六至八周的患者，其病徵都得以紓緩。除適當選擇食物外，養成定時定量進食、喝足夠水分、經常運動，少喝含咖啡因飲品等生活習慣，亦有效紓緩症狀。

現按種類列出IBS患者應避免及可進食之食物，分量須按熱量及營養需求而定。