養和特稿

本港的癌症個案有增無減，據醫院管理局香港癌症資料統計中心最新公布的數據顯示，2017年共有2240宗前列腺癌新症個案，近20年來飇升接近4倍，升幅是各種癌症中最高，成為男性最常見癌症的第三位！以上數據，可能會令男士們憂心忡忡。不過，專家指前列腺癌的死亡率並未因個案增加而上升，尤其是現時不乏有效及新的治療方法，所以男士們一旦發覺有尿頻、夜尿多、排尿困難，以及尿液和精液帶血等症狀，應積極求醫診治，毋須過分驚恐。 Read more

女士愛美，年輕時會開始化眼妝、戴隱形眼鏡，令眼睛更明亮動人，然而過量使用化妝品及配戴隱形眼鏡時稍有不慎，容易造成損害。當女士踏入中、老年，荷爾蒙水平轉變，淚水分泌會減少，視力亦會逐漸衰退……怎辦呢？愛護自己的靈魂之窗應由年輕開始，醫生建議5個護目方法，有助延緩退化。 Read more

一般尿道炎是由細菌感染引致，背後無其他疾病引起，然而若頻繁復發，會演變成復發性尿道炎。年輕或年長女士可能跟其他健康問題或生活習慣有關，需從根源入手，以及更注重個人衛生，減低不斷復發的風險。   泌尿道感染可分為上、下尿道感染 養和醫院家庭醫學專科醫生潘舜邦醫生表示，坊間泛指的尿道炎應為「泌尿道感染」（urinary tract infection）。因泌尿道除尿道以外，亦包括腎臟、輸尿管和膀胱，因此腎臟發炎、膀胱炎、尿道炎，均統稱為泌尿道感染，而泌尿道感染亦可分為上、下尿道感染。   典型徵狀：小便赤痛、灼熱、尿頻 泌尿道感染的徵狀主要為小便時感到赤痛、灼熱、尿頻、小腹脹痛等，嚴重會出現血尿。同時尿道炎的感染有機會沿輸尿管向上移，導致腎臟發炎（上尿道感染），患者或出現發燒、腰背痛、嘔吐等徵狀。 一旦病人的泌尿道感染於一年內發病超過三次以上，或半年內兩次以上，可界定為復發性尿道炎，而不同年齡的女性患上復發性尿道炎的原因各有不同。   年輕女士復發原因：跟性行為有關 年輕女士方面，復發原因主要跟性行為和生活習慣有關。潘舜邦醫生解釋，由於女性天生尿道較短，且接近肛門及陰道，位於肛門和陰道外圍的細菌有機會於性行為期間帶入尿道，因而容易受感染；其次跟避孕方法有關，女士可能會使用殺精劑和避孕隔膜，兩者有機會減少陰道和尿道附近的益菌，導致細菌更容易感染尿道。 他指，只要注意衛生及改變習慣便可預防，例如性行為後要小便、小便後正確清潔、常飲水、避免憋尿、避免穿過緊或不透氣內衣物等。   年長女士復發原因：收經令陰道附近失保護 至於年長女性方面，大多涉及生理轉變和病理因素影響。由於雌激素本身有助陰道內的益菌增長，以及保持酸鹼度平衡，導致細菌難以存活。惟收經後體內雌激素水平降至極低，令陰道附近失去保護，細菌容易入侵尿道致發炎。   年長退化、長期病患增風險 另外，隨年紀增長，長期病患如糖尿病、長期服用類固醇等，均會導致復發性尿道炎；而膀胱石或腎石令泌尿道內黏膜受損，亦會增加感染機會；年紀大，排尿功能受影響，致排小便無力，又或神經線受損，均會令小便未必能夠被完全排走，膀胱內長時間積聚尿液，同樣增加感染機會。   針對病因對症下藥 尿道炎的治療以解決問題根源為主，若是一般尿道炎，醫生會處方針對大腸桿菌的抗生素，服畢療程後大多會逐漸痊癒，同時亦會處方紓緩症狀的藥物來減低痛楚。 至於復發性尿道炎，醫生會提取小便樣本種菌，尋找背後致病原因，對症下藥，而長者更會做詳細檢查，以找出是否由其他疾病導致尿道炎復發，例如糖尿病、膀胱石等，之後再針對治療。 專題系列文章 Read more

更年期是女性在人生中的必經階段，是自然過程而非「疾病」。由於更年期期間，卵巢功能衰退令雌激素下降，導致生理和心理均會產生變化，伴隨各種不適徵狀出現。因此女性應及早認識更年期，積極採取以下5個方法，從容面對及處理各樣徵狀，建議諮詢醫生意見及評估身體狀况，度身訂做治療方案。 Read more

立冬，早晚天氣轉涼，無論辦公室、公共交通工具……咳嗽聲此起彼落，究竟是乾咳？久咳或是氣管敏感？氣管敏感又跟哮喘有沒有關係呢？咳嗽久了會否變成哮喘？常見的慢性氣管問題又包括哪些呢？ Read more

女士陰部痕癢，小便灼痛，既難忍又折磨。問題很多時源於受念珠菌感染，屬婦女常見病症，原來有部分女士會在5類情况下較為容易受念珠菌感染。 一旦感染，需要用塞陰道藥物（塞藥）殺菌，不過，部分曾有患此病「經驗」的女士，可能會甫出現類似病徵，已旋即自行購買塞藥醫治。然而念珠菌種類不只一種，有強有弱，甚或是其他病徵相似的婦科疾病。若誤判或延誤醫治，有機會令病情惡化。還是及早求醫，對症下藥方為上策。 念珠菌常見於女性陰道 免疫力差細菌大量繁殖 養和醫院婦產科專科醫生尹曦樂醫生表示，念珠菌感染於婦女極常見，每10個婦女就有7至8個曾經患此症。這種真菌住在女性陰道，多數女士本身已有此菌，當人的免疫力正常時，益菌、壞菌數量平衡，人體便不會受感染而發病；但當人體免疫力轉差時，細菌便有機會大量繁殖，造成感染。典型病徵為陰部痕癢紅腫，並同時有一些如豆腐渣般的分泌，小便時亦可能會有痛楚。   糖尿病人、孕婦易感染 服用抗生素可誘發念珠菌 部分女士會不斷受念珠菌感染，主要是免疫力差人士，如糖尿病人或正服用藥物壓抑免疫力女性，會較容易感染念珠菌；另外懷孕期間、服避孕藥人士都有較大風險；還有是女士因患傷風感冒而需服用抗生素後，會出現下陰痕癢，反映念珠菌感染亦可由抗生素誘發。   有念珠菌相關病徵 不等於感染念珠菌 當患者一再出現念珠菌感染的相關病徵，很容易會掉以輕心，甚至直接到藥房購買塞藥自行醫治，但為什麼未必每次有效呢？尹醫生強調，出現跟念珠菌感染相關病徵，並不一定等同受念珠菌感染，或有機會由其他細菌引起，屆時塞藥便不會有效。因此病人求診時，醫生都會做檢查，抽取分泌物進行化驗，以確定感染是由哪種細菌引起，再對症下藥。 她又補充，即使是受念珠菌感染，亦可能是涉及不同種類，最常見是白色念珠菌（Candida albicans），這種用普通念珠菌藥物就能對付，但如果是光滑念珠菌（Candida glabrata），其抗藥性較強，需用強效藥或其他種類藥物。   處方預防性塞藥 抗經常復發 一旦確診念珠菌感染，醫生一般會處方塞藥，有些高劑量（500mg）的，塞一粒就足以對付，至於低劑量（100-200mg）則需塞3至7日才能完成療程。如經常復發，就需要用口服藥，有2至3種可供使用，但需注意患者如在懷孕期間就不能用口服藥；對於經常復發患者，會考慮使用預防性塞藥，如有外陰痕癢，亦會處方藥膏外塗。 陰部痕癢或有臭味分泌物 即求醫檢查 尹醫生建議，即使無發現有異常分泌，女士一旦感到陰部痕癢，便應求醫檢查，同時留意外陰有否顏色改變，如變白、變紫或生出突起物，這可能是皮膚細胞病變；另外某些經性接觸傳染的感染亦可導致外陰痕癢，但分泌物會呈黃綠色及有臭味，或灰色帶腥味，同樣要從速求醫。 ]專題系列文章 Read more