【男性健康】靜觀‧男人心:男性也可以是#metoo

【明報專訊】經過一輪#metoo浪潮,當我們都讚賞受害人勇敢走出來揭發性侵害的時候,那邊廂,在我們男士中心的熱線裏,也有一些男士致電前來講述他們受創傷的經歷。只是這些故事,可能被社會遺忘了,也可能在既定的社會觀感裏,不容易接受「男性也可以是創傷的受害者」。 被色誘後遭勒索 算不算受害者? 除了女士有可能成為性侵犯受害者之外,男士當然也有這個可能性,尤其有些侵犯者是特別對男孩有性的企圖和野心。 長大了的男人,會不會是性侵犯的受害者?這說法會讓人感到匪夷所思,一個大男人,怎會受到性侵呢!現實的故事是,有些男人的確曾給一些相熟的友人,在酒醉之後,或是在身體缺乏自主的情况之下,被迫進行了性行為,這些算不算是性侵犯? 也有些人在性行為的過程中,是被色誘,或是由女方主動並在半推半就之下完成;但事後,女方因為當事人的弱點,以這性行為作為勒索或威脅。雖然性行為過程中沒有被侵犯,但性行為過後卻受到控制,男人又算不算是受害者呢? 還有一些男性是給暴力對待的,其實個案數目也不少,只是男士一般對於被虐都會羞於啟齒,而外人又會懷疑,作為男人,為什麼不能保護自己?但當男士出手保護自己的時候,又會否反被誤認作施虐者呢? 「性別定型」受害者? 當我們說女性是父權社會的受害者,同時,男性也可以是在既定的「性別定型」之下的受害者。 在「性別定型」之下,女性是傳統以來的弱者角色,所以有保護婦孺條例。我們有法例保護16歲以下少女不要發生性行為,但如果一個性經驗豐富的15歲少女,主動和一個沒有性經驗的14歲少男發生性行為,被責的一方仍是男孩子,原因只因為他天生是男性。 「性別定型」也讓男士對「性」有特別的理解。男士如遇到一個性邀請,如果他擁有真正的性自主,他應該可以決定接受或拒絕;但在「性別定型」的框架之中,他應該是提出性邀請的那個人,如果那個邀請他進行性行為的對象不是他的心儀對象,他拒絕這個邀請會害怕別人以為他性無能(因為大眾都相信男人應該是飢不擇食),他不情不願的和她進行性行為,又算不算是被性侵犯,或性騷擾呢? 在性和暴力面前,男性有沒有自主?男性也有可能被視為受害者呢?如果擺脫「性別定型」的框架,應該可以看到一個全新的世界。 文:侯雪媚(明愛賽馬會思達計劃——男士社交及情緒支援服務督導主任) 男士熱線:2649 9158

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【男性健康】靜觀.男人心:放空時,男士在留意什麼?

【明報專訊】上次談到,人類的行為,一直受複雜的情緒影響。每個人都需要聆聽內心深處的矛盾和渴求。心理學的研究指出,累積的人生經歷,足以影響腦袋把注意力投注在不同的焦點上,繼而影響我們的情緒和行為。今天,就讓我們看看劉先生(化名)如何回憶自己在輔導過程中的經歷。 在第一次的鬆弛練習裏,起初以為自己的感覺良好,很享受當中的過程。可是,當輔導員問我剛才可有想起什麼,我開始留意到,腦海其實湧起很多思緒,包括工作、錢、賭博、跟家人的關係、內疚等。 在他繼續追問思緒的內容時,我才留意到在平日的工作裏,我會花很多時間處理不太重要的事情,反覆思考如何回覆電郵,力求做到盡善盡美,不要犯錯。我還留意到,腦袋曾浮現自己在賭桌上的片段,不停告訴自己不可輸、要贏錢、不能讓家人知道。當我回憶至此,突然閃出另一個片段﹕憶起前兩天從外國公幹回來,下飛機時有少少想賭的衝動。幸好最終能安全回到家中,把身分證交給太太保管。 當時,輔導員沒有再說什麼,只友善地邀請我再次進入鬆弛狀態,以第三者角度觀察下飛機時的經歷,並鼓勵我隨意聯想。我竟然看到在外國工作時,跟幾個同年紀的顧問聚在一起閒聊,話題大多圍繞着住什麼屋、駕什麼車、跟家人去哪裏玩……當時我覺得落差很遠,問自己他們為什麼可以那麼風光,想着怎樣可以拉近跟他們的距離,想着怎樣積極還債,便可以像他們,負變零,零變正。 我猛然驚覺,跟他們聊天時內心一直酸溜溜,既自卑又不安,而有關感覺,原來一直藏在內心深處。 聆聽內心 包容傷痛、內疚念頭 依附理論的研究發現,長期處於焦慮緊張狀態下的腦袋,一般都充盈着自我批評、自我懷疑的聲音,時刻擔心別人如何評價自己的表現。當腦袋的注意力長期被這些聲音和念頭「騎劫」,便很難經歷平靜安穩的感覺,讓自己通過冷靜的反思,去理解個人的情緒和行為。 靜觀和聆聽自己的心,不是要放「空」腦袋,禁止它想東想西;相反,是要學習如何以包容、不加批判的態度,去觀察腦袋生起的聯想和記憶,感覺身體的感覺。當時機成熟,便能理解成長環境和周遭的人與事,如何影響自己的情緒和行為。 要做到這點,必須有足夠的安全感。輔導員的明白和接納,正是要幫助受助人,學習如何以寬廣的覺察力,如實地聆聽、懷抱腦袋中生起的傷痛、慚愧和內疚,以及不同的想法和念頭。 文:鄭志初(明愛賽馬會思達計劃——男士社交及情緒支援服務靜觀小組導師) 男士熱線:2649 9158

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多管齊下 KO壞情緒

【明報專訊】沒有人想病,但有病時,我們知道積極求醫,相信病向淺中醫。偏偏,對待情緒病,很多人會漠視甚至否定,結果陷於困局,日子過得很苦。 過得自在,活得更好,不能忽略心理健康,過來人「初大人們」接受主流治療以外,輔以其他方法克服問題,專業人士則提供科學方法應對。另類方法純粹輔助性質,治療方法應依據醫生建議。註:以下文章純屬個人經驗分享,不宜盲目跟從,任何治療方案也應跟專業人士詳細討論。 ■初大人分享 ◆個案(1) 催眠放鬆 「走入」情景 第一次因情緒致病,正值黃梅天,很多人病倒,自己也病懨懨,提不起勁,睡得再多也覺不夠,過了一星期吧,情况依舊,還出現心悸和手震,於是去看醫生。 醫生是相熟的,問了一堆問題,得出以下結論:「你沒病,工作緊張而已。」然後開了五天藥給我。 誠然工作時間長,性質令人容易緊張,但自問樂觀、積極,沒料到醫生這樣說,而且藥到「病」除;醫生處方含有鎮靜劑成分,吃得我很鎮定,太鎮定,感覺古怪。當時跟自己說:那麼年輕就要食「丸仔」,這輩子怎麼過?食完藥要重新做人! 信念似乎有效,如是者,過了近十年。第二次復發又是因為工作,人很緊張、焦慮,還失眠、心悸,去見另一個醫生,他給我助眠藥物,藥同時有紓緩焦慮作用,服後火速見效,沉睡到天明。不過這名普通科醫生給我的藥物無法治本。 緊張時刻 手放額頭 朋友是過來人,建議用催眠治療,在對方身上見證過催眠治療奏效,於是滿懷信心去試,完成為期十次的完整療程,情况大為改善。 催眠沒有道具也不神秘,在寧靜、舒服的房間內,治療師先面談再催眠,催眠時,人半躺着,閉上眼放鬆,例如做些呼吸練習,然後按治療師說的,在腦海將其畫面化並「進入」其中,逐步達到潛意識解決問題。其間很清醒,知道自己做什麼。 治療師又教我緊張的時候,將手放在額頭,藉這個動作「指令血上腦」;在家時聽減壓CD,睡前聽催眠CD,跟治療師指示「進入」相關情景與狀態,這些方法都管用。 ◆個案(2) 行為療法 聊天「做功課」 這幾年,因為工作、感情、生離死別等,輕則情緒不穩,重則累透但無法入睡,不是因餓而吃,而是明知不吃會死,口渴不止,不斷飲水、上廁所,心裏像有塊大石壓得透不過氣,隨時隨地哭至崩潰…… 像人家說的鬼上身吧,我變成自己控制不了亦不認識的另一個我。 臨牀心理學家兼博士斷症,說我不一定見精神科醫生及服食精神科藥物,但食藥將有效紓緩我莫名的心悸、焦慮、驚恐等,而我的情况不必長期服藥。由於抗拒食藥,所以我沒去見精神科,只見這位博士。 寫下負面情緒因由、反應 雖然見面只是聊天,我會形容對話很有系統,能幫人找到問題根源和一些關鍵位——博士不直指問題所在,而是引導我去找答案;見完面,還要做功課,包括寫下負面情緒的因由和反應,找某些人問一些問題等,下次會面再討論,博士也教我如何應對負面情緒帶來的生理反應。 博士說這叫認知行為療法,協助人尋求方法改善現時的心理狀態;治療期間,自問聽話,加上親友和同事支援,療法更見效。 ◆個案(3) 精選早餐 均衡營養 在抑鬱和狂躁間徘徊,曾服食精神科藥物,康復後,為了好心情、好生活,凡是對身體無害的方法,都願意試。 蘋果香蕉加水煮蛋 有說瑜伽有助追求平靜的心態,於是學Hatha Yoga,過程中感受到平靜,做完很累,睡得挺好;現在覺得心理有點不平衡就去上課,有什麼動作做到,什麼做不到,之後如何調整,彷彿做完又是一條好漢。 聽聞中醫可靜心,很多人說有效,走去把脈,醫師說我是弦脈,需要調理,有點成效,卻不特別顯著。 有退休醫生朋友建議每天吃營養早餐:兩隻水煮蛋、一個蘋果、一隻蕉,配一杯咖啡或茶。蛋的做法是先煲滾水,水滾後攪拌水,此時落蛋,熄火,不必上蓋,蛋隨水轉,想蛋熟些就讓它留在水中長時間點。早晚再吃一粒一千毫克的維他命C(註:營養師不建議吃過量維多他C),午、晚餐基本上吃什麼都可以,但要適量。 退休醫生的理論是:均衡營養令身體好,身體好情緒自然好。不是什麼古怪食物,依餐單吃,但覺效果不錯。 文:初大人們 圖:受訪者提供 編輯:林信君 電郵:[email protected]

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賢醫心事:天氣不似預期

【明報專訊】剛過去的國慶中秋假期,大家或許一早已定下很多計劃,或旅行、或賞月;但奈何,再周詳的計劃也可能被迫改變。 遇到這種情况,感到失望,甚至憤怒也是人之常情。心裏可能充滿着對與錯、「為什麼會這樣?」、「如果當天沒有怎樣怎樣便好了……」的感慨。 專注當下 跳出情緒漩渦 原來,當我們不停重複着某些思想,這些思想便會構成壓力。這個時候,有些人會留意到這些重複的思想,提醒自己重新投入當下,縱使煩惱的事情還是會久不久浮現腦海,但專注當下能力較強的人,又能再一次投入於眼前。 但如果我們沒有留意這些反覆思想,便如掉進漩渦裏面,被它捲進去。因此,在日常生活中練習多留意自己的思想和情緒狀態,對自己的情緒也有益處。 很多時候,當我們反覆在想某些事情,意味着那些事情根本沒有可以立即解決的方法。 這個時候,我們更要提醒自己,如果一直再想下去,不單是原地踏步,更很快便會發展出焦慮、失眠等問題。給自己一個有限的時間去想,如果十分鐘、十五分鐘之後,也沒有什麼大進展,便需要再找一下資料,問一問別人,或是給自己一些時間再觀察。 要從思想中跳出來並不容易。面對問題,我們總是有一種衝動想把它「想通」。這就像口渴時喝味精湯,縱使知道湯不是真的解渴,仍然想喝下去。原來人的思想模式也有慣性,若能常提醒自己不要鑽下去,雖然開始時會有一定困難,但經過一段時間,便會發現更容易做到。 當情緒已經有一段時間不太好,再有一些新的壓力便會使情緒波動和反覆思想更難控制。情緒病很多時候就是這樣悄悄出現。若我們沒有習慣留意自己的情緒,可能連出現情緒病了也不自知。 當下次天氣不似預期的時候,其實便是一個培養自己抗逆能力的好機會呢! 文:何浩賢(精神科專科醫生)

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影裙底追求成功感? 藉偷拍減壓 反陷情緒漩渦

【明報專訊】性侵犯不一定有身體接觸,偷拍裙底也足以對女性造成傷害。專門為犯過性侵行為的人士提供輔導服務的機構指出,過去兩年的求助者中,涉及偷拍女士裙底的個案有上升趨勢。 偷拍者未必是色情狂,約七成個案的偷拍動機並非追求性興奮,而是成功感;或因錯誤性觀念,誤以為藉此可與女性建立親密關係,明知錯卻停不了,邊拍邊內疚,走不出困局。 專責支援曾犯過性侵或曾有此念頭的人士的明愛朗天計劃,過去8年接獲610人求助,當中涉及偷拍佔整體的39%;但單論過去兩年,偷拍個案所佔比率則為53%。明愛朗天計劃項目主任(註冊社工及性治療師)江寶祥估計,這與手機科技愈來愈先進,隨時隨地可拍照有關。此外,不少媒體及網站提供偷拍資訊,加上不少犯案者誤以為,強姦非禮才會帶來傷害,偷拍沒有身體接觸,女事主未必察覺,對她們的傷害較低,因而助長歪風。 涉及偷拍行為的求助者中,只有三成純為性興奮犯案,例如﹕見到女士穿短裙便有衝動偷拍,之後再自慰。其餘七成源於不同原因,包括「成功感」或錯誤性觀念。江表示,不少偷拍者在犯案時會掙扎,明知會傷害女性但又想滿足私慾,產生罪惡感。 僅三成人為性興奮犯案 有一名從事文職工作的30歲男子,感到不受上司重用,自覺在公司無地位。雖有穩定女友,但戀情不被家人接受。他向來鮮與家人傾心事,加上感情甚好的長輩離世,心情非常低落,缺乏希望,甚至有尋死等抑鬱徵狀。有一次,他乘港鐵時無聊時影了一個女子的背影,覺得很有成功感,繼而變本加厲。「他每次偷影女性後也會刪除相片,純粹想要剎那成功感,作為排解負面情緒的方法。」不過滿足感很短暫,伴隨有自責、內疚、罪惡感等,連他也認為自己變態,不敢與朋友外出,擔心被人知道惡行,怕被捕後一無所有,感到非常困擾。 偷拍行為持續了8個月,終在一次犯案時被發現。他當場跪下向女受害人道歉,不是求對方不報警,只想事主原諒,他也向警方承認罪行。原以為女友及家人知道後,必然指摘甚至嫌棄他,但他們均幫助事主渡過難關,讓他有勇氣主動求助。 很多偷拍者自覺得是變態,不相信自己可以克服偷拍的欲望;加上行為涉及性,不敢向人傾訴,覺得人生沒有希望,造成惡性循環,更停不了偷拍行動。江強調,輔導時要讓求助者解除標籤,明白自己有能力抗拒偷拍行為,「以這個男士為例,他並非日日偷拍,有時整個星期都不想拍,有時卻連拍數天;心情差時衝動較大,心情好如被上司讚賞,縱有偷拍念頭也可以遏止。只是之前他一直留意不到自己有這能力」。 江建議,求助者先別自責,若發現自己有問題,應積極求助。另外,鼓勵他們寫道歉信,承認自己犯錯,表達歉意,中心會把道歉信轉交予性侵受害人機構。雖然受害人不是遭求助者偷拍的事主,也可讓她們聽聽性侵者的自白,有助減低她們的自責,糾正她們覺得「遭受性侵是因為自己穿得性感的錯」的觀念。 性感=開放? 錯誤性觀念累事 另外有不少偷拍者,犯案時心態並非存心想傷害她們。一個已婚男子自認鹹濕,看到女士穿得性感,就覺得她們開放,不介意被偷拍。他先後因非禮及偷拍被捕5次,失去工作、婚姻破裂,認定自己不會被社會接受。 經過輔導後,了解到他自小被灌輸錯誤的性觀念﹕性是禁忌,談不得,因此每當看見女士衣著性感,就誤以為她是性開放。「其實這個案的事主,是想與女性建立親密關係,想有交流。」最後接受輔導,以及在支援小組內與同路人分享性觀念後,才了解自己問題,重新確立性觀念,不再偷拍女性。 ■責怪無用 聆聽了解為上策 有偷拍傾向的求助者,難以向家人坦白,但偏偏家人及伴侶的支持是非常重要,如發現身邊人出現偷拍行為時,不要責怪或歧視,鼓勵他正視問題,可以作出以下對應。 ◆5招幫幫求助者 1. 聆聽及了解,找出他珍惜的人與事 2. 讓他知道自己可以改變,未來仍有希望 3. 別先入為主作出評價 4. 協助尋找停止偷拍的方法 5. 鼓勵向專業人士求助 ◆明愛朗天計劃 網址:www.dshcaritas.hk ■知多啲 專家:正常社交助搣偷拍癮 偷窺狂可由壓力引發 性衝動是人之常情,精神科專科醫生何浩賢指出,如透過反覆偷拍或偷窺影像,得到性興奮及性滿足,當中對別人造成影響或令自己有心理壓力,構成困擾,有可能患上偷窺狂(Voyeuristic disorder),屬精神病之一,可能由壓力引發出來。 有一名已婚男士,一直喜歡瀏覽偷拍網站,後來升職後壓力大增,瀏覽次數也多了,產生了偷拍衝動。一次在女更衣室放針孔攝錄機,遭揭發被捕後,被安排見精神科醫生,發現患有偷窺狂,經醫治後始知他因工作壓力太大,逐以偷拍作為減壓之用。「患者未必重視偷拍內容,反而是偷拍成功帶來的快感,藉此抵消壓力。」 透過心理治療及輔導,協助患者處理自己的偷拍衝動外,亦讓他了解犯案後果,隨時會令自己後悔,明白要以不傷害他人的原則來滿足自己。「也要留意他有否因此出現壓力、引發焦慮等情緒問題。另外,犯案也對他的婚姻構成重大衝擊,太太得悉後非常自責,也需要處理她的情緒。」 無意地初犯 之後漸成病態 城市大學應用社會科學系犯罪學講師兼香港性教育會會長黎定基指出,現時很容易在網上找到色情資訊,包括偷拍,部分人看完產生性衝動。大多數偷拍者,通常第一次犯案是「意外」出現,例如在車廂內無意中偷拍附近的女生,之後感到興奮,會加強他的欲望,逐漸增加犯案的次數與密度,可能變為慣常行為。「如達到不能自我控制,便屬病態。持續犯案,所犯的罪行亦愈來愈嚴重,可能演變成非禮甚至強姦。」但這並非必然的方程式。 偷拍者通常缺乏社交生活,人際關係弱,感到寂寞,欠缺同理心,自我中心較強,個性內斂。黎認為,偷拍者應接受心理輔導,培養正常社交生活,有助減低偷拍的欲望,也可向性治療師求助。 文:許朝茵 圖:受訪者提供 統籌:鄭寶華 編輯:王翠麗 電郵:[email protected]

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開學情緒管理 父母別把焦慮傳染孩子

【明報專訊】開學兩個星期,雯雯患了感冒,在家休息了三天……老師說今年考呈分試,所有同學要加倍努力,而自己一開學就病了,想到這裏,雯雯就哭起來。媽媽回想起去年農曆新年假期後,雯雯不肯上學,擔心她又重蹈覆轍…… 現今學生,背負不少壓力﹕朋輩的比較、父母的期望、社會的要求……如果壓力未能得到適當紓緩,難免出現負面情緒,這也是正常反應。父母和教師需要了解和包容,給予適當的引導和協助,接納孩子慢慢學習掌握管理情緒的竅門。這樣,我們的下一代才能在驚濤駭浪中真正地茁壯成長。 ■個案 媽媽事事擔心 孩子緊張病倒 在暑假完結前一個星期,媽媽已經有點心緒不寧,經常催促雯雯準時起牀、檢查暑期作業完成沒有、打點開學的文具和書包,晚上催促雯雯9時半就要上牀睡覺…… 而這個星期,媽媽的說話也有點特別,經常追問雯雯有沒有準備好上學,有沒有擔心升五年級,有沒有擔心功課太多…… 開學兩個星期,雯雯患了感冒,在家休息了三天。雯雯在病假後上學前一天的晚上在牀上輾轉反側,擔心自己要補做病假功課而追不上學習進度,又想起老師開學時說過今年考呈分試,所有同學都要加倍努力,而自己一開學就病了……想到這裏,雯雯就哭起來。結果第二天她起牀時覺得有點肚痛,不願起牀。媽媽見雯雯不肯起牀上學,便心急起來,大罵雯雯是否又想偷懶。原來媽媽回想起去年雯雯農曆新年後假期不肯上學的情况,擔心雯雯重蹈覆轍…… 身體信號反映焦慮 雯雯的個案,並不罕見。孩子的焦慮往往與父母的焦慮互相影響。雯雯的媽媽擔心去年孩子不願上學的情况會再次發生,所以她在開學前已經開始焦慮起來。這從她在生活細節的表現已可見。她愈是想雯雯準備好迎接新學年,她就愈緊張,結果媽媽的焦慮變成了孩子的焦慮。 孩子的焦慮通常從身體的信號可以看出來。因為對開學感到緊張,又加上對升小五的擔心,結果雯雯的身體免疫力降低,容易生病或產生輕微痛症,例如肚痛和頭痛,還會影響睡眠和動力。 對某些孩子來說,開學是每年的一大挑戰,尤其是那些曾經經歷過情緒困擾和上學問題的學生。所以當他們又再一次面對挑戰的時候,身邊人的鼓勵和接納,對他們來說尤其重要。在求學階段的孩子,特別是小學及初中學生,他們需要累積經驗,才能學會怎樣面對壓力和焦慮,所以屢敗屢戰是一個必然經歷的階段。身邊的人要有耐心,容許他們慢慢掌握處理情緒的技巧。 良好親子關係 解決孩子困難良藥 同時,家長也要學習面對自己的焦慮。年紀愈小的孩子,就愈會學習身邊人怎樣管理情緒。如果父母每次面對挑戰和壓力時,都不能好好處理,甚至把壓力不自覺地加在孩子身上,試問他們又怎能學習得到呢? 曾經有一名媽媽來見我,她說﹕「是我6歲的兒子叫我來找你,他說有病的是我!」說罷就痛哭起來,將一直以來抑壓着的委屈、擔心、矛盾和憤怒一下子爆發出來。原來她的兒子每天做功課時總會跟媽媽大吵起來,每次都要打鬧收場。媽媽的焦慮和憤怒漸漸變成了一個負面循環,母子都走不出這個胡同。我建議她的兒子接受評估,才確診兒子患有讀寫障礙,開始接受訓練和在學習上調適;而媽媽要學習接納孩子的困難,也一直學習管理自己的情緒和跟孩子溝通的技巧。兩母子最終重拾昔日良好關係。現在,兒子快要升上中學,兩母子每次來見我的時候,總是拖着手,有說有笑地跟我訴說兒子近來的困難。看着他們像朋友般一起討論解決的辦法,我更深深感受到,良好的親子關係才是解決孩子困難的最佳良藥。 ■給爸媽的話:愛惜自己鬆一鬆 調節情緒 管教孩子實在面對不少壓力,家長除了學習管教技巧外,切記也要調節自己的情緒,管理自己的壓力: ‧不要將孩子的世界變成自己的世界、孩子的成就等於自己的成就 ‧沒有人一生出來便懂得做父母,每個父母都需要一面學習,一面改善管教技巧 ‧要愛惜自己,最少每星期一次做些自己喜歡的事,例如﹕逛街、看電影,或跟朋友、伴侶聚會,放鬆一下心情 ‧嚴選信息,減少接收令自己緊張的信息,例如避免經常瀏覽和過分在意在社交群組中那些流傳「必讀課程」或「必做補充練習」,或那些將孩子之間的成績和在學校表現互相比較的信息,以增添自己和孩子不必要的壓力 對於焦慮的孩子,父母可以﹕ ‧建立跟孩子溝通的習慣,每天安排時間跟孩子說笑聊天,了解孩子在學習、社交、活動等情况。從孩子說話中,了解他們的情緒和可能遇到的困難 ‧耐心聆聽,不要太快打斷、反駁,或教導孩子,讓孩子有空間慢慢說出心裏的話 ‧接納孩子有負面情緒,避免否定孩子的感受 ‧讚賞孩子願意分享他的日常生活、遇到的問題和他的心情,告訴孩子什麼事情都可以解決,鼓勵孩子一起找出辦法 ‧留意孩子的身體信號,例如頭痛、肚痛、疲倦、睡眠質素、胃口轉差,如果次數太頻密,或情况轉差,並同時出現情緒變化,例如情緒低落或暴躁不安,應該盡早帶孩子見兒科醫生、兒童精神科醫生或臨牀心理學家,作出診斷和治療 ■給教師的話:課餘多跟學生傾心事 教師也是孩子世界中重要人物,很多時學生的情緒和行為問題,都是由教師首先發現。一些很熱心的教師,在繁忙的教學工作中,也十分關顧學生的心理健康。他們願意用課餘時間,跟學生傾心事,也願意跟我在他們休息、午飯時間開會,討論協助學生在處理學習和情緒上的事宜,實在令人感動。 我曾經在一間學校開會討論一名學生的情緒問題,兩名副校長、訓導教師、輔導教師、學校社工和班主任,盡心盡力地一起想辦法,盡量協助這個學生在情緒和學習上得到最大的支援。他們對學生身心健康的重視,實在值得欣賞。 作為教師,可留意學生的情緒、行為: ‧課堂表現﹕是否出現明顯變化,例如學生在課堂表現得很疲倦或睡覺、情緒容易波動、心不在焉 ‧出席紀錄﹕是否經常遲到或缺席 ‧學習表現﹕成績明顯退步、欠交功課、拖延功課,或在功課(周記)上表達負面情緒 如學生是小學生,便須跟家長溝通,讓家長了解孩子的變化。如學生是中學生,可先向學生表達關心,了解情况和需要,然後再跟家長討論,作出跟進。 文﹕陳穎儀(臨牀心理學家) 編輯:梁小玲 電郵:[email protected]

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【都市壓力】學業壓力引爆一屋情緒炸彈

【明報專訊】編按﹕開學半個月,孩子開始忙着應付每天功課、每周默書。面對社會的競爭和挑戰,父母對孩子學業要求愈來愈高,雙方均構成壓力,結果兩敗俱傷。 ■個案 1 補充練習 ,做極都唔完! 小芬(假名)升上小一後成績不差,但母親非常着緊她的學業,除了學校功課,也要求小芬完成其他補充練習。當小芬未能完成時,母親會大聲責罵,更施以體罰,因此小芬經常為完成額外的課業至深夜才能睡覺。 由於睡眠不足,翌日上課顯得無精打采,小芬不但學習表現每况愈下,甚至出現情緒問題,包括容易發脾氣,與同學之間出現爭執,以及不聽從老師的指令等。這些表現令母親產生更大的情緒反應及擔憂,尤其是在成績方面,於是她安排更多的額外練習,令小芬的表現更差,造成惡性循環,更影響了親子關係,小芬亦開始對抗母親的要求。小芬母親表示,夫婦兩人均未受過正規教育,自己只能留在家中照顧女兒,丈夫則需要做兩份工作才能維持生計,因此希望女兒學業有好成績,比父母有更好的前途。 ■個案 2 阿女功課,真係考起我! 就讀小三的阿儀(假名)成績普通,但其母親特別緊張阿儀的功課,幾乎每天放學時都會到學校,親自向不同的老師查問當日的功課如何做,有時更會於早上正式上課前到校,向老師查詢昨天的功課。 阿儀母親曾表示自己無能力幫助阿儀完成功課,感到壓力及辛苦,不知如何是好。而學校社工與她接觸時,覺得她精神狀態欠佳,言語表達有些混亂。 上述兩宗個案在香港並非罕見,亦正正反映了家長在管教方面出現壓力,尤其在面對子女的學業需要。 香港家庭教育學院及香港教育學院文理學院,曾於2010年10月以電話及問卷形式訪問了近1000名家長,超過七成受訪者自認在管教子女時出現明顯的壓力。亦有其他調查發現,近94%家長表示過去半年在照顧孩子時,曾無緣無故發脾氣、情緒失控、頭暈、頭痛、失眠等與壓力有關的徵狀;當中有78%家長有時或經常在照顧孩子時發脾氣,67%人試過情緒失控。而與子女一樣,79%受訪小學家長表示,壓力來源是孩子的學業,反映學業壓力令學童及家長都壓力「爆燈」。 家長愈焦慮 孩子學習愈差 事實上,家長的壓力愈大或情緒困擾愈大,子女的學習表現便愈容易受影響,繼而進一步影響家長的情緒,造成惡性循環。浸信會愛羣社會服務處及香港教育大學於 2015年8月至2016年9月,以問卷形式訪問了260名曾受情緒困擾的家長及其一名18歲以下的子女,發現家長的焦慮水平愈高,子女愈容易在學習、社交、自律三方面出現問題。 現今香港社會的家長,無疑面對社會上愈來愈多的競爭與挑戰;加上資訊科技的普及化,令家長們更容易了解整體社會的發展趨勢,以及其他家長對子女的期望及安排,容易造成互相比較及競爭,對子女的學業要求亦愈來愈高,家長與子女雙方均構成一定的壓力。 讀唔成書=無前途 負面思想 從社會學習理論(Social Learning Theory)角度來看,子女需要學習的行為,是需要配合他們本身的能力。但是,家長對子女的期望或要求,特別在學習方面,往往超過子女當時擁有的能力及其他客觀條件。例如,同樣要求默書100分滿分,對一名小一或小四學生而言,可以分別是可能及不可能的任務。由此,家長及子女雙方在嘗試達到期望的目標時,往往因為期望與子女能力及動機的落差而未能如願時,壓力及情緒困擾亦由此產生。特別是當家長相信「讀唔成書=無前途、失敗、無希望」,往往會因為子女的學業表現欠理想而產生災難化(catastrophizing)的負面思想,從而引起情緒困擾。 98分都要打要鬧? 「默書只得98分,令家長覺得子女成績不理想而責罵子女,甚至施以體罰」的例子比比皆是。另外,家長個人成長的歷程,亦會影響他們對子女成績的要求,最常見的想法是「我細個無機會讀書,我都想子女可以讀多啲書」。 另一方面,現今家長的焦點多放在子女的成績上,或會忽略其他方面的成長需要,特別是品德培育及情緒管理。而長遠因為子女的學習問題而令親子關係受到傷害,亦令家長的壓力增加。 ■專家札記 成長不止學業 發展多元智能 管教子女出現壓力,家長不單要在管理壓力及情緒的知識及技巧上多作了解,更重要的是要檢視本身的觀念及想法。 (1)作為家長,必須認知本身及子女出現壓力「爆燈」的徵兆(如頭痛、失眠、胃口欠佳、情緒失控等),並有需要時及早尋找專業援助。 (2)家長着緊子女學習需要的同時,亦要為子女建立一個充滿快樂及希望的家庭環境,給孩子享受快樂童年的機會。同時,透過互相分享及關心,一同參與家庭活動,積極建立良好的親子溝通,強化親子關係。 (3)家長多學習提升健康情緒的方法,如練習深呼吸、運用正面的自我提醒、培育積極人生觀等。家長更需要學懂適時「放手」。另一方面,家長亦可為自己定期安排的「單獨時間」,不需要一定有人陪伴而做自己喜歡的事。 (4)不少家長的生活圈子只是「學校——屋企——街市」。家長需要為自己建立社交網絡,培養個人的興趣和嗜好,讓家長們知道自己並不「孤單」,身邊有很多同行者可以互相支持同鼓勵。 (5)家長需要了解自己對子女的期望,特別在學業成績表現上,是否配合子女的能力及特性,並且需要隨着子女不同的成長作出調節。而事實上,除學習表現,子女在其他多元智能的發展同樣重要。 文:萬家偉(東華三院學校社會工作服務/學生輔導服務督導主任) 圖:Ben-Schonewille、[email protected] 編輯:蔡曉彤 電郵:[email protected] 專題系列文章

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與病同行10年 精神分裂演員學習管理「怪獸」

【明報專訊】「我不時看到怪獸的臉,而且會跟我說話。」今年32歲的美國特技女演員Rachel Star Withers,是精神分裂症患者,花10多年抗病,雖未完全康復,不時仍有聽覺和幻覺,但現已學會「管理」病情,可做自己喜歡的事,又有穩定工作,日前她走到香港鬧市快閃起舞,盼更多人關注精神健康問題。 頻萌死念 求醫面對 「我仍看到不少怪獸臉,未完全痊癒,但學會如何面對(I still can see the faces of the monster, not yet fully recover, but learn to manage)。」Rachel約20歲時確診患上精神分裂症,她憶述接受治療前常覺有人逼害自己,因此把自己關在家裏,直至自殺念頭頻生,又把自己的頭不停撞向牆,令她頓覺若任由自己繼續下去只會死,要不就改變,所以決定求醫面對病情。 仍未盡癒 港快閃起舞盼喚關注 Rachel說治療不容易,藥物令她脫髮及日漸瘦弱,除要接受自己有病,也要接受歧視,她曾因告訴同事自己的精神問題而被解僱。經過約10年的藥物及社區治療後,Rachel表示雖未痊癒,但學會「管理」所見到的「怪獸」,她舉例,現會為「怪獸」取名,又把它們畫成小故事,讓小孩認識精神分裂症。 彈性工作 有時間平定情緒 幾年前,Rachel於網上公開及分享與病共處的經驗,近日更到不同地方分享,曾因此協助同患病的小孩面對其幻覺及求醫;Rachel說,現有3份半職工作,除了做替身和特技,亦是健身房員工及模特兒課程導師,彈性工作時間令她每天有機會平定情緒,同時亦令人知道精神分裂患者可有自己的生活方式。 醫管局資料顯示,本港現約有100萬至170萬名精神病患者,當中約20萬人患嚴重精神病,被診斷為精神分裂症的約有4.8萬人。香港心理社會康復協會成員陳貴陽醫生表示,患者愈早接受治療,恢復會愈好,但不少人仍對精神分裂症有「謬誤」,以為是「撞邪」,「喝符水或驅魔就會痊癒」等。新生精神康復會專業服務經理黃宗保則表示,持續社區復康治療可幫助患者提升社交能力,不少病友可上班,故呼籲患者與家屬勇於面對。

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【男性健康】最佳男主角:愛在不同時空

【明報專訊】他遇上一個深愛自己的太太,直到太太離開了的那一天,才知道彼此的內心在不同時空中活着。多次輔導只有丈夫一個人來,太太並沒有參與,輔導的目的是帶領丈夫走進太太的內心,那得先讓丈夫從自己內心尋找太太的足迹,才能體會太太那言說不盡的內心世界。 最初階段擔心如何處理分開這事件: 「你認為我太太會返轉頭嗎?她要我改的我已經改了,她要我等的我也等過了!」 「她有聯絡我,說我始終不明白,說什麼回來也解決不了問題。」 「我很憤怒,當日離開的是她不是我,為何她仍可以理直氣壯要求我!」 「我的確很焦急,屋企人常常問我,太太什麼時候回來,我不知怎回應。」 開始從記憶中尋回太太的足迹: 「你叫我想的我有想過,想到有一件事令我感到奇怪。記得有一次,她說很愛我,我說我也是。然後,她說……她很寂寞……我真不知她在說什麼,我已經很愛她,何以她還會感到寂寞!她也知道我是愛她的呀。」 「你問我她的內心是怎樣,她曾經這樣形容自己,她說那好像在一個樹林的深處,在一處什麼乾竭的泥土下……我不記得詳細了,只記得她的反應,因為她說的時候不斷在哭!我說不用哭的,不愉快的事由它過去吧。」 「她與我走在一起,因為我們的成長路都不容易,我們可以互相照顧,我一直在設法脫離過去,積極向前;她卻好像徘徊在過去,浪費光陰。」 慢慢體會到太太昔日的感覺: 「我說她活在過去,而我也只顧活在將來。現在我明白原來我們活在兩個時空!其實,太太一直想與我傾訴內心的事,只是我沒有耐性聽她說!」 愛在當下 更勝規劃未來 「你說的是,現在我感受到被丟下的感覺,那種感覺很孤獨(哽咽)。以前我花很多時間在事業及規劃將來,與她一起時,我卻只顧分享對將來的憧憬。她說(沉着)……愛我(眼眶泛淚),而我(沉着)……知道,但我不懂得以她的愛去愛她(低下頭來痛哭)。」 「那時太太的寂寞,是不是就是我現在所感受的呢?就是自己深深感受到愛對方,可是,對方卻沒有與我在此刻相遇!」 愛是同步更勝在前方照顧,愛是同時更勝於在規劃未來。 文:劉子健(明愛賽馬會思達計劃--男士社交及情緒支援服務社工)

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【運動消閒】大笑瑜伽:一想發脾氣 吸口氣「笑咗先」

【明報專訊】以笑聲作運動及提升正能量的大笑瑜伽,導師陳俊雄(Eric)指出笑本身是一種帶氧運動,一個人哈哈大笑時,自然可以吸入更多氧氣,同時排出二氧化碳,身體可以發放快樂荷爾蒙安多芬。多笑,人也自然更開心。但並非每個人隨時隨地想笑就笑得出來,尤其是遇到突發事件,Eric教路︰「『有乜嘢都笑咗先』,遇上突如其來的『意外』,如有同事意外地刪除了你的工作檔案,正當你想發脾氣時,不妨以笑聲回應,可立即減低不滿或不安,或者可停一停先吸口氣,以笑聲減低怒氣。」 假笑騙大腦 可弄假成真 當然,那一刻大家並非可以來個愉快笑容,Eric補充說,就算是假笑,大腦也會釋放減壓賀爾蒙,隨時假笑變真笑。而且用笑聲來作為緩衝,避免太集中在問題上而令負面情緒惡化,停一停可能發現問題其實並非想像般嚴重,他補充︰「笑一聲後可能想到解決方法,原來自己有back up檔案,問題並不是想像般嚴重。」 不過,麥永接認為,部分人士的情緒太低落,連假笑也笑不出來,因此未必適合所有人。 多發出笑聲 打哈欠也變笑 另外,正能量是可以累積出來,Eric建議日常生活上不妨多發出笑聲,與人閒聊時,多發出笑聲也令身邊氣氛更愉快。就算是自己一個人,也可以笑出聲,如簡單地在打哈欠時,可以一聲哈哈作完結。但並非每個人習慣自己一個人笑,或可一大班人相約在戶外地方如公園等地,齊齊大笑,還可以加入動作以及唱歌,增加投入感,而且笑聲可以互相感染,一班人同時笑又同時唱歌,彼此互相交流凝聚出愉快氣氛。Eric強調︰「笑得多可為自己注入愉快感覺,提升正能量有助面對困難。」 Read more