【健康減肥】手術治療糖胖症

肥胖會引起很多疾病,糖尿病是其中一種,因肥胖而引起糖尿病被稱為「糖胖症」。過往大家認為做運動和控制飲食就能減磅,如果減不到,就歸咎於病人不努力。其實有部分病人是新陳代謝出現問題而導致糖尿病和肥胖,要在消化道動手術才能解決。

養和醫院外科專科醫生唐琼雄醫生指,近數十年醫學界對肥胖改觀,認為這是一個疾病而非純粹外觀問題,減肥有助減低各種疾病的風險。長遠有效的減重手術主要有兩種,分別是胃繞道手術和縮胃手術。前者即是將小腸末端接駁食道,食物不經胃部;後者則是直接以手術縮小胃部。這兩個手術之所以能減磅,是因為它們能令食物更快到達小腸,刺激小腸分泌荷爾蒙,從而令胰臟分泌胰島素控制血糖水平。

根據外國經驗,以上手術的效果長達十年,而即使其後出現糖尿病,亦可將病情推遲二十至三十年,實在是病人的福音。醫學界於篩選病人進行這類手術有客觀指引,以確保術後效果良好。包括病人愈年輕,其胰臟功能愈好;體重指數超過27.5,因為指數愈高,胰島素抗阻愈嚴重,手術效果愈明顯;C-肽值愈高愈好,因為代表胰臟功能愈好;患糖尿病年期愈短愈好,最好少於五年。

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