【乳癌食療】患者常見的3個飲食問題 營養師拆解治療前後選低脂、低糖、高纖食物原因 減復發風險

乳癌(Breast Cancer)是本港女性中最常見的癌症,除了發病率不斷上升,近年亦有年輕化趨勢。有別於其他癌症,乳癌患者未必會因為病情或治療導致體重下降,所採取的飲食及營養攝取策略亦有所不同。有註冊營養師指出,要預防乳癌復發的原則主要有6點,其中過重及肥胖是主要的風險因素之一,故乳癌患者必須留意脂肪攝取量,怎樣做呢?還有乳癌患者常見的3個飲食問題,營養師逐一拆解。

 

乳癌患者治療期間、治療後 不同飲食策略

養和醫院高級營養師陳勁芝表示,超過五成乳癌患者體重會因癌症相關治療而增加,癌症本身加上患者活動量減少,會導致肌肉流失、新陳代謝率下降,所以患者不論在治療期間抑或治療後,都應注意整體飲食,保持理想體重,減低乳癌的復發風險。

在治療期間,患者應攝取足夠營養以應付治療,毋須刻意減肥以免營養不良;然而在完成治療後,患者應積極控制體重,避免過重及肥胖,飲食應以「低脂、低糖、高纖」食物為主,減少進食紅肉和精製食物。

 

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注意脂肪攝取量 營養師教你「揀飲擇食」

陳勁芝指出,過重及肥胖是乳癌復發的主要風險因素,原因是當身體脂肪量增加,體內的雌激素細胞亦會增加,繼而增加乳癌復發風險。因此,乳癌患者必須特別留意脂肪攝取量,其中飽和脂肪及反式脂肪容易導致中央肥胖,患者應盡量避免。

在選擇含脂肪的食物時,陳勁芝建議可以選擇含有奧米加三脂肪酸及不飽和脂肪酸的食物,例如果仁、魚或橄欖油,取代含飽和脂肪的食物。有研究指出,若果患者攝取足夠的奧米加三脂肪酸,有助提升乳癌的治療效果。至於乳製品方面,雖然含有飽和脂肪,但它能提供鈣質和維他命D等營養素,所以建議患者應選擇低脂的乳製品。

養和醫院高級營養師陳勁芝表示,乳癌患者不論在治療期間或治療後,都應注意脂肪攝取量,可選擇含有奧米加三脂肪酸及不飽和脂肪酸等食物,以保持理想體重,減低乳癌的復發風險。
養和醫院高級營養師陳勁芝表示,乳癌患者不論在治療期間或治療後,都應注意脂肪攝取量,可選擇含有奧米加三脂肪酸及不飽和脂肪酸等食物,以保持理想體重,減低乳癌的復發風險。

 

預防乳癌復發的6個原則 保持健康體重不可缺

根據世界癌症研究基金會(World Cancer Research Fund International)於2018年發表的研究指出,預防乳癌復發的原則主要有6點:

1)保持健康的體重

2)積極運動

3)吃含纖維的食物

4)吃含大豆的食物

5)較低的總脂肪攝入量,尤其是飽和脂肪

6)戒酒

 

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乳癌患者常見的3個飲食問題

問:乳癌患者不能吃雞肉?

答:不少乳癌患者擔心雞隻曾被注射雌激素而會致癌,但事實上香港已經禁止入口和售賣注射了雌激素的雞隻,若仍然擔心雞肉含雌激素,可以選擇無激素雞。另外,由於體重與雌激素也有關係,攝取過多動物脂肪同樣會增加乳癌風險,因此患者應選擇較少脂肪的部位,例如避免進食雞皮和雞翼。

 

問:大豆含植物性雌激素,因此會引致乳癌?

答:近年研究指出,進食大豆並不會增加乳癌風險,而且恆常進食更具有預防作用,但是如果患者正服用控制雌激素的藥物,建議應先與醫生及營養師商討,評估是否適合進食大豆類食物。

 

問:酒精和咖啡增加乳癌風險?

答:酒精會抑制身體分解雌激素、抑制分泌褪黑激素、增加肝臟壓力和影響荷爾蒙分泌,有研究指出,每星期飲3份酒精飲品的女士,相比不飲酒的女士,乳癌風險高15%。建議盡量不應攝取酒精,即使喝酒,亦應控制每日酒精攝取量少於「一份」,即250克啤酒、100克餐酒或30克烈酒。

至於咖啡,近年本港有研究指出,慣常飲即溶咖啡(Instant Coffee)的女性,患上乳癌風險較不飲的女性高約四成,飲「二合一、三合一咖啡」女性更高1.5倍,風險隨飲用量增加;相反,慣常飲沖煮咖啡(Brewed Coffee)的女性,其乳癌風險較不飲者低五成。由於咖啡本身含有抗氧化物和植物營養素,對健康有一定益處,但即溶咖啡多含有糖及植脂奶類的添加物,當中較多的飽和脂肪及反式脂肪有機會增加乳癌風險,但仍需更多研究去證明。建議有飲咖啡習慣的女性,應注意所添加的糖及奶量,以免攝取不必要的飽和脂肪及糖分。

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