【新冠疫苗】關於選擇新冠病毒疫苗的8個問題 梁卓偉:長期臥牀長者應小心 許樹昌:如曾中風有吞嚥問題不應接種

【明報專訊】本港新冠疫苗接種計劃明天開始接受預約。港大醫學院長梁卓偉昨表示,香港將接種的科興和德國BioNTech疫苗都十分安全,是否出現嚴重極端過敏反應與年齡無關,但長期臥牀的長者應小心,「兩款疫苗都應該暫時等一等」。中大呼吸系統科講座教授許樹昌日前亦表示,若健康情况較差的長者,不應接種新冠疫苗,舉例疫苗若引起作嘔,而病人曾中風並有吞嚥問題,或出現吸入性肺炎。針對本港即將緊急使用的新冠病毒疫苗各有不同有效率(Vaccine efficacy),科興疫苗約50.56%,BioNTech疫苗約95%。不少市民都擔心兩者的有效率相差遠,如何選擇新冠疫苗呢?梁卓偉稱兩款疫苗有效率無法直接比較。港大感染及傳染病中心總監何栢良稱,各疫苗成效、副作用數據等都是公開透明的,每人要自己選擇。綜合專家的意見,在選擇新冠疫苗前可注意8個問題(見表)。

【新冠疫苗】關於選擇新冠病毒疫苗的8個問題 梁卓偉:長期臥牀長者應小心 許樹昌:如曾中風有吞嚥問題不應接種

 

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接種科興、BioNTech疫苗的嚴重過敏數據 梁卓偉:長期臥牀長者「兩款疫苗應暫時等一等」

梁卓偉昨接受無綫新聞《講清講楚》訪問時表示,科興數據顯示,截至1月底接種疫苗的600多萬人中,出現嚴重極端過敏反應,例如口腫、面腫、喉嚨腫等,每100萬人約有一人出現,「與一般疫苗相若,不會有額外風險」。至於BioNTech疫苗,接近1000萬人接種後,每100萬人有4.7人有嚴重過敏。他說,科學界相信與BioNTech含有聚乙二醇添加劑有關,建議本身對多種藥物敏感、嚴重哮喘或敏感的人,接種前應諮詢醫生意見。

【新冠疫苗】關於選擇新冠病毒疫苗的8個問題 梁卓偉:長期臥牀長者應小心 許樹昌:如曾中風有吞嚥問題不應接種
雖然本港購入的科興新冠疫苗(左圖)不適宜供孕婦接種,但另一款購入的BioNTech新冠疫苗(右圖),可予任職高風險行業但正在懷孕或計劃懷孕者接種。(資料圖片)

 

許樹昌:健康差長者如曾中風有吞嚥問題 不應接種新冠疫苗

中大呼吸系統科講座教授許樹昌在商台《政經星期六》稱,健康情况較差的長者不應接種新冠疫苗,舉例疫苗若引起作嘔,而病人曾中風並有吞嚥問題,或出現吸入性肺炎。他在節目被問到科興和BioNTech有效率相差得遠,他解釋政府大半年前開始選購,當初不會知道哪種平台的疫苗有效率最高,至第三期臨牀研究出爐,自然有品牌的有效率相對高。他續指,已開始打針的英美確診跌,以色列確診更「跳水」式下跌,有實證反映多人接種對疫情幫助大。衛生防護中心總監林文健在同一節目稱,盼疫苗供應多來源、多選擇,助提高接種率,呼籲「為自己,為家人盡快接種,可能成為我們抗疫史上的轉捩點」。

【新冠疫苗】關於選擇新冠病毒疫苗的8個問題 梁卓偉:長期臥牀長者應小心 許樹昌:如曾中風有吞嚥問題不應接種
中文大學呼吸系統科講座教授許樹昌昨日到商台接受節目訪問後說,如果本港超過七成市民接種疫苗並產生抗體,便會有群體保護效應,確診減少,防疫措施可放寬,但相信要長時間維持戴口罩。(劉焌陶攝)

 

【新冠疫苗】關於選擇新冠病毒疫苗的8個問題 梁卓偉:長期臥牀長者應小心 許樹昌:如曾中風有吞嚥問題不應接種
衛生防護中心總監林文健昨日接受商台節目訪問時表示,希望疫苗供應做到多來源、多選擇,助提高接種率,又呼籲「為自己、為家人盡快接種,可能成為我們抗疫史上的轉捩點」。(劉焌陶攝)

 

何栢良:疫苗成效、副作用數據屬公開 市民自行選擇

對於市民應如何選疫苗,港大感染及傳染病中心總監何栢良稱,各疫苗成效、副作用數據等都是公開透明的,每人要自己選擇,「醫生無理由幫手揀,只會話你知有A、B、C餐,A餐是美國疫苗,B餐係英國疫苗,暫時未有,C餐現在有了,科興疫苗」。他認為不應政治化,也不要給身邊人壓力,「每個人自己諗,自己做決定,不要問人打邊隻」。

 

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疫苗有效率難直接比較 可考慮對變種病毒有效率

梁卓偉稱兩款疫苗有效率無法直接比較,但可考慮對比針對變種病毒的有效率。他舉例,BioNTech雖能有效應對歐洲變種病毒,惟應對南非變種病毒時,抗體數量下跌六成,而科興只公布對變種病毒有效,未有詳細數據。

梁表示,港大醫學院將與其營運的疫苗接種中心及其他部分中心,招募志願者參與研究,港大將推出4至5個研究,例如探討小童及青少年應否接種疫苗、追蹤接種者有否嚴重過敏反應等。

被問到會接種什麼疫苗,梁卓偉說會第一時間接種,「既然港大醫學院協助疫苗接種中心,第一批去做,我覺得我幫得人去打,一定要自己身先士卒」,將接種港大負責的疫苗。根據政府資料,港大負責的鴨脷洲體育館,將提供BioNTech疫苗。

 

專家:疫苗有效率計算 有病徵感染減少比例

本港即將緊急使用的新冠病毒疫苗各有不同有效率(Vaccine efficacy),科興疫苗約50.56%,BioNTech疫苗約95%。有專家解釋,有效率是在受控的臨牀研究環境下,計算打針後可減少有病徵感染的比例,在現實中,並非打針就可獲得相應保護率。

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港大薛達:疫苗「效力」取決很多因素

美國疾控中心,疫苗有效率是指在臨牀研究等情况下分析接種疫苗群組可減少感染的比例,會以接種者及沒接種者發病率計算,減幅愈大,疫苗有效率愈高(計算方程式見表)。港大微生物學系臨牀助理教授薛達稱,有效率代表打疫苗後對比起不打疫苗,有病徵感染風險減少的百分比,有關數據只在一個受控(controlled)臨牀研究環境下得出,不宜過分解讀,也不能解讀為,接種疫苗就能令自己感染新冠病毒的風險降低相應的百分比。

薛達說,在現實世界中,疫苗的效力(effectiveness)取決於很多因素,例如實際接種時,長者人數或較多,會影響其效用。他說,以色列等國家已開始接種新冠病毒疫苗,相信數個月後可知實際效用。

 

 

曾浩輝:數字可當參考 不能當好實

疫苗顧問專家委員會成員曾浩輝昨日在商台《政經星期六》稱,每款疫苗的有效率等都是在不同人群、不同地方、不同職業人士中測試,「不是某個數大過另一個數就一定好些」,又稱情况有如兩個就讀不同學校的學生,考試的試卷不同,難以比較其考試分數,「數字可以當作參考,不能當好實」。他又說,自己住在東區,會視乎附近有什麼接種中心,接種該中心提供的疫苗。

 

衛署醫局代表接種哪款疫苗 張竹君:看政府安排

此外,昨有傳媒於疫情記者會查詢衛生署醫管局代表接種什麼疫苗,衛生防護中心傳染病處主任張竹君表示需看政府安排,「好似每年打流感疫苗,安排咩就打咩」;醫管局總行政經理庾慧玲回應會跟隨政府安排接種,暫未有詳情。

食物及衛生局長陳肇始昨在商台《政好星期天》表示,疫苗「打好過唔打」,她留意到不少人抱觀望態度,但認為疫苗「早打好過遲打」,愈多人接種,對社會效益愈大,愈快達到群體免疫,對恢復正常生活及通關等,有更好的條件。

(疫情第四波)

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